拒赔处理

拒赔处理

订立保险合同是一个法律行为,对客户的索赔要求一旦拒赔,就意味着保险人可能在以后诉讼案中充当被告角色。因此,保险公司处理拒赔案件应相当慎重,只有在拒赔理由充足,又在法律上有所依据的情况下,才能考虑拒赔。其具体步骤是:

1.对明显属除外责任的索赔案,由案件经办人提出意见后,按金额大小逐级请示后处理:

2.凡认为应拒赔的案子,应经过公司领导审核,并签发拒赔函;

3.拒赔时,保险公司要详细阐明理由,提供证明;

4.拒赔后,保险人要收集资料整理有关证据,做好抗辩准备。

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