盐酸多巴酚丁胺的药理

1.药效学

本药为多巴酚丁胺盐酸盐，属儿茶酚胺类，为选择性心脏β1-肾上腺素受体激动药。具有以下作用特点：（1）对心肌产生正性肌力作用，主要作用于β1受体，对β2及α受体作用相对较小。（2）能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量，使心排血量增加。（3）可降低周围血管阻力（后负荷减少），但收缩压和脉压一般保持不变，或仅因心排血量增加而有所增加。（4）能降低心室充盈压，促进房室结传导。（5）心肌收缩力有所增强，冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加。（6）由于心排血量增加，肾血流量及尿量常增多。（7）与多巴胺不同，本药并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放，而是直接作用于心脏。

临床应用中，本药对心脏外科手术时心排血量低的休克患者有较好疗效，优于异丙肾上腺素，且较为安全；用于心排血量低和心率慢的心力衰竭患者，其改善左心室功能的作用优于多巴胺。

2.药动学

本药口服无效。静脉注入1-2分钟内起效，如缓慢静脉滴注起效时间可延长至10分钟。一般静注后10分钟作用达高峰，持续数分钟。表观分布容积为0.2L/㎏。在肝脏代谢成无活性的3-氧-甲基多巴酚丁胺，其代谢物主要经肾脏排出。清除率为244L/h，半衰期约为2分钟。

分类标签：西药作用受体丁胺