布比卡因的药理

布比卡因的药理

1.药效学

本药为长效酰胺类局麻药,作用机制与其它局麻药相同,主要是通过抑制神经细胞膜的钠离子通道,阻断神经兴奋与传导。本药起效较慢,持续时间长,其麻醉强度为普鲁卡因的16倍、利多卡因的4倍;作用时效是普鲁卡因的8倍,毒性较利多卡因大3-4倍。

2.药动学

本药注入人体后,首先在注射部位进行局部分布,主要由神经组织摄取,按浓度梯度以弥散方式扩散,其弥散度与盐酸利多卡因相似。一般在给药15-25分钟后血药浓度达峰值,作用可维持3-6小时或更长时间。当药物浓度达一定水平时,神经的兴奋与传导被阻断。据国外资料,成人血药浓度超过4μg/ml(儿童血药浓度超过5.4μg/ml)时,可导致毒性反应。本药脂溶性较高,总蛋白结合率为95%。主要在肝脏代谢,代谢速度慢,代谢产物为哌可二甲代苯胺(PPX)。由肾脏排泄,仅小量以原形随尿排出(约6%左右)。肝肾功能障碍时,药物代谢受阻,易出现药物蓄积,引发毒性反应。

分类标签: 西药 卡因 利多 浓度
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