链激酶的使用注意事项

链激酶的使用注意事项

1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)任何部位的活动性出血者。(3)中枢神经系统病灶或损伤(如1-2月内的梗死灶、出血、外伤、手术、原发或转移性肿瘤,2周内有不能实施压迫止血的血管穿刺)患者。(4)2周内接受过心肺复苏的患者。(5)近2周有溃疡出血病史、食管静脉曲张及出血性视网膜病变患者。(6)不能排出主动脉夹层动脉瘤的患者。(7)二尖瓣狭窄合并心房颤动伴左房血栓者(溶栓后可能发生脑栓塞)。

2.慎用:(1)10日内曾做手术或有外伤者(包括创伤性活检、胸腔穿刺、心脏按压、动脉穿刺等)。(2)消化性溃疡、溃疡性结肠炎或憩室炎患者。(3)有凝血障碍(如凝血因子缺乏、非狼疮型抗凝物、严重血小板减少等)的患者。(4)心房颤动或心内血栓的患者。(5)严重高血压[舒张压大于14.67kPa(110mmHg)]患者。(6)产后10日内的妇女。(7)进行性肺空洞性疾病患者。(8)急、慢性肾功能不全者。(9)严重肝病伴出血倾向者。(10)急性皮肤溃疡或黏膜病灶患者。(11)链球菌感染者。(12)亚急性细菌性心内膜炎患者。

3.药物对妊娠的影响:孕妇慎用本药。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。

4.药物对哺乳的影响:尚不明确。

5.用药前后及用药时应当检查或监测 用药前:(1)须测定链激酶(即溶栓酶)抗体值。(2)须测定出血时间、部分凝血活酶生成时间、凝血酶原时间、凝血酶时间(TT)、血小板计数、血红蛋白、血细胞比容等,其中TT可作为治疗监测。

分类标签: 西药 患者 出血 链激酶
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