去氧肾上腺素的药理

去氧肾上腺素的药理

1.药效学

本药为人工合成的拟肾上腺素,除能直接作用于器官的α受体外,也可通过促进去甲肾上腺素的释放而发挥效应。其作用机制为:(1)心血管系统:一方面,本药可以收缩血管、增加外周阻力,使内脏、皮肤及肢体血流减少(但冠状动脉血流增加),以致升高血压;另一方面,随着血压的升高,迷走神经反射被激发,从而减慢心率,达到治疗室上性心动过速的目的。此外,本药对心肌收缩力的作用很弱,心排血量可因外周阻力增加而下降。(2)麻醉:本药作为血管收缩药,可与局麻药液混合使用,以减慢局麻药的吸收,使得局麻药的作用范围局限且局麻时间延长。(3)眼科:本药滴眼液能兴奋瞳孔括约肌,产生扩瞳作用,与阿托品相比,其扩瞳作用较弱、维持时间短、眼内压一般不升高(虹膜角膜角狭窄的老年人可能引起眼内压升高),因此在眼底检查时可作为快速短效的扩瞳药。

与去甲肾上腺素相比,本药效应较弱;与肾上腺素或麻黄碱相比,本药作用时间较长。

2.药动学

本药在胃肠道和肝脏内可被单胺氧化酶降解,因此不宜口服。皮下注射后,升压作用10-15分钟起效,持续50-60分钟;肌内注射10-15分钟起效,持续30-120分钟;静脉注射立即起效,持续15-20分钟。

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