震颤
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[拼音]：zhenchan [外文]：tremor 以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的病证。又称颤震、颤振、振掉。多因肝肾不足，虚风内动，气血亏虚，筋脉失养或痰热内蕴，阳升风动所致。 《内经》认为震颤一类疾患属于风象，与肝攸关。明代王肯堂观察到此病的发病，壮年少见，多见于中年之后，老年尤多。清代张璐《张氏医通》认为此病主要是风、火、痰为患。高鼓峰《医宗己任编》主张治疗震颤当大补气血。现代运用中医对震颤的辨治方法，治疗震颤麻痹综合征(帕金森氏病)、舞蹈病等，取得了一定的疗效。 老年肝肾不足，精血亏耗，易致虚风内动；或气血不足，筋脉失养，均可出现头摇，肢颤，或肢体拘急强直等症状。此外，因阴虚而肝木失养，克脾犯胃，动风生痰，也可发为震颤。 震颤的证治，应明辨标本、虚实。肝肾不足，气血亏虚为虚，风火夹痰为实。肝肾不足，宜滋肾养肝；气血亏虚，宜益气养血；此为治本之图。若兼夹风痰瘀血，又当佐以熄风化痰行瘀，标本兼顾。常见证型有： （1）头摇，肢颤，眩晕耳鸣，腰膝酸软，肢体麻木，呆傻健忘，舌体瘦，舌质红，苔少，脉细弦，属肝肾两虚，虚风内动。治当滋肾养肝、潜阳熄风，常用杞菊地黄汤合三甲复脉汤加减。 （2）肢体震颤，面色无华，头晕目眩，四肢乏力，舌边有齿痕，苔薄，脉细弱，属气血两亏，筋脉失养。治当益气养血、熄风和络，常用八珍汤为主方。 （3）震颤或轻或重，尚可自制，眩晕，胸脘痞闷，咯吐黏痰，舌苔黄腻，脉弦滑，属痰热内蕴，肝旺风动。治当清化痰热、平肝熄风，常用摧肝丸合羚羊钩藤汤。 震颤是一种慢性疾患，如系体虚或风痰所致，经治疗可逐步减轻症状，乃至治愈。如由中毒、颅脑外伤或脑肿瘤引起，不易收效，必须注重对原发病的治疗。 |
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