控制精神分裂症病人的兴奋躁动，常用的方法有哪些？
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精神分裂症患者，常受各种精神症状的支配而出现严重的(极度的）兴奋躁表现出无穷无尽的力气,有时数名看护者都无法使病人安静下来，以至病人冲动、伤人。在过去精神医学落后的年代里,缺乏治疗本病的有效方法,只有采用强制性护理，如给病人戴上手铐脚镣，穿上帆布保护衣，或用绳索 捆绑在床上等。而在精神医学迅速发展的今天，控制精神分裂症的兴奋躁动，已有很多积极有效的方法，但这些方法的专业性、技术性很强，一般需在住院条件下才能做到，因为病人兴奋躁动的症状,标志着其疾病的严重性。 医生对兴奋躁动病人的处理方法有以下几个方面，， 进行有效的心理护理：根据病情和病人的当时心理状态，予以心理护理。 有这样一个实例：某男性患者，27岁，工人，精神分裂症肯春型，被工厂6名工人强迫穿帆布保护衣，用绳索捆绑送住院。病人一路大骂、脚踢护送人。到医院后，只有1名年轻的女护士上前护理，这护士和颜悦色，作出吃惊的表情，对病人说广呀，您这是怎么了？让他们这样捆绑起来？”护士关心、同情的话语，立即取得了病人在疾病状态下需要别人关心的那一部分心理活动的沟通，得到了病人的合作。结果，病人像见了亲人，一样，哭着对年轻的护士说广他们不问青红皂白，就把我捆起来送医院，我根本就没有病(病人自知力丧失）。”护士边说边为病人解幵绳索，脱去帆布保护衣。护土还关切地问：”你还没吃饭吧？”病人回答我还饿着呢。”护士为病人端来饭菜，病人边吃边和护士交谈。通过交谈，护七了解了病情。这是一个反映心理护理效果的实际病例。这样的心理护理说起来简单，实际做起来并不很容易，重要的是：需要具备一定的心理学知识。 安眠镇静药物的应用：兴奋躁动的病人，一般病情严重，缺乏自知力，对治疗极不合作。因此，医生常常采取强迫打针的方法来控制兴奋。如肌内或静脉注射安定或其它镇静药,使病人能很快地安静下来。 控制兴奋要与抗精神病药物的系统治疗相结合：已明确诊断的精神分裂症，如给予氯内嗪治疗或奋乃静、氣呢唯醇等药物治疗，在疗程开始阶段，可先采用注射途径给药，以控制兴奋，然后改为口服给药，?般情况下，也能很快控制兴奋，取得病人的合作。 电休克治疗：精神分裂症的兴奋躁动，是电休克治疗的适应证。因此，在排除治疗禁忌证的情况下，可立即给予电休克治疗，同时合并药物治疗则效果更佳。 其它控制兴奋的方法：古老传统的”冷湿布包裹法”控制兴奋，由于有了有效的药物治疗而早已不用。50年代和60年代，在治疗方法缺少的情况下，有人用”大电针治疗”控制兴奋。后来，不少人认为大电针对精神分裂症无明显治疗效果，而且病人对此治疗感到恐怖、痛苦，因此更多的人不主张应用。 |
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