蝉蜕的作用和功效

蝉蜕为蝉科昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落的皮壳。主产于江苏、浙江、河南、河北、山东等地。黑蚱喜栖息于杨、柳、榆、槐、枫杨等树上。味甘，性寒。归肺、肝经。功效疏散风热、利咽、透疹止痒、退翳明目、祛风止痉。临床生用，名称蝉蜕。

作用1

1、对中枢神经系统的作用：从黑炸（CryptotympanaaTCMLIBataFabricius）羽后的蝉蜕，磨成粗粉，用95%乙醇回流提取，得灰白色固体，得率约2.5%。配成0.4%的注射液（以下简称蝉蜕），相当于生药0.16g/ml。研究了动物中枢神经的药理作用。

1.1.对士的宁所致小鼠惊厥的影响：小鼠ip蝉蜕0.3ml/10g。15分钟后ip士的宁1.3mg/kg。观察给士的宁后l小时内小鼠死亡数；记录从给士的宁至死亡的时间；对产生惊厥的小鼠，观察从给士的宁至开始惊厥的时间，与对照组比较，结果见表1。蝉蜕能减少士的宁引起的惊厥死亡数，并能延长惊厥动物的存活期，延长士的宁所致惊厥的潜伏期。蝉蜕及其不同部位煎剂对硝酸士的宁所致的惊厥亦有明显的对抗作用。含生药 2.4g/ml蝉蜕头足煎液、去头足蝉蜕煎液及连头足蝉蜕煎液的抗惊厥作用与生理盐水对照组比较，经X测定均为P<0.01，差异非常显着。三种蝉蜕煎液分别组间比较，经X测定均为P＞0.05，无显着性差异。

1.2.对实验性破伤风小鼠的治疗作用：以15MLD/kg的破伤风毒素注于小鼠后肢肌肉，48小时ip 给药，每日1次，每次剂量：①组对照溶媒0.3ml/10g；②组蝉蜕0.3ml/10g；③组蝉蜕0.3ml/10g十苯巴妥钠注射液0.1ml/10g；④组苯巴比妥钠注射液0.1ml/10g。观察给药后7d中小鼠死亡情况。各组都不能避免破伤风毒素所致小鼠的死亡，但蝉蜕能延长发病小鼠的存活期；如与苯巴比妥钠联用，较单用能显着延长发病小鼠的存活期。

1.3.对戊巴比妥睡眠时间的影响：小鼠ip蝉蜕0.3ml/10g，5分钟后ip戊巴比妥钠30ml/kg，以翻正反射消失作指标，观察睡眠时间，与对照组比较，结果见表3。蝉蜕能延长戊巴比妥钠的睡眠时间。

1.4.对小鼠自发活动影响：用多用记录仪记录动物活动的变化，单只小鼠观察，以5min 内的活动次数为指标。挑选活动次数为20-100次/5分钟的正常小鼠随机分组，分别ip蝉蜕和对照溶媒，剂量为0.3ml/10g，记录给药后不同时间小鼠活动次数，组间比较。蝉蜕能显着减少正常小鼠的自发活动。

1.5.对咖啡因所致小鼠活动增强的影响：按4所采用的方法和指标测定，对合格小鼠随机分组，分别ip蝉蜕和对照溶媒，剂量0.3ml/10g。15分钟后sc给苯甲酸钠咖啡因 50mg/kg，记录给咖啡因后不同时间的小鼠活动次数，组间比较，结果见表5。蝉蜕能着对抗咖啡因的兴奋作用。

1.6.其他作用：实验还表明，蝉蜕对戊四氮所致小鼠的惊厥无对抗作用。对高烧家兔亦无解热作用。

2、对免疫抑制和抗过敏作用：2.1.对免疫器官重量的影响：取ICR小鼠，随机分为四组，实验组分别po蝉蜕液（水煎液1ml=1g生药）2.5、5g/kg，空白对照组给同体积生理盐水，每天一次，连续10天。阳性对照组于实验前5天开始ip环磷酰胺25mg/kg，每日1次，连续5天。在末次给药后24小时，摘除小鼠眼球，放血，处死，称胸腺、脾脏重量。结果蝉蜕液5g/kg组明显减轻免疫器官胸腺和脾脏的重量。

2.2.对小鼠碳廓清作用的影响：取昆明远交系鼠，按实验1方法分组、给药，连续用药5天。末次给药后24小时，每鼠尾iv印度墨汁0.05ml/10g体重，注射后2和10分钟分别从眼眶后静脉丛取血20ul。溶于2m10.1%碳酸钠溶液中，静置24小时后，用721分光光度计在波长680nm外测光密度（OD），并称取肝脾重量，计算廓清指数K=（1ogOD1一logOD2）/（t1一t2）及吞噬指数a=（体重/肝脾重）xK。结果见表7，蝉蜕液2.5、5kg组K值均明显小于空白组，5g/kg组a值也明显小于空白组。

2.3.对腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响：参考文献方法，取ICR小鼠，按实验1的方法分组，连续给药8天。于给药后d5，每鼠ip0.5%淀粉生理盐水溶液0.5ml，以活化腹腔巨噬细胞，在末次给药后24小时，将2%鸡红细胞悬液2.5ml注入小鼠腹腔，随即吸出所注入的鸡红细胞悬液及腹腔渗出液置小瓶中，按常规方法处理观察计算吞噬百分率和吞噬指数。蝉蜕液2.5、5g/kg组的吞噬百分率和吞噬指数均非常显着地小于空白组。

2.4.对小鼠耳异种被动皮肤过敏反应（PCA）的影响：按文献方法，制备大鼠天花粉IgE抗血清。取昆明远交系小鼠，分四组，连续给药6天。阳性组在抗原攻击前30分钟每鼠ip 异丙肾上腺素10mg/kg。给药4天，于小鼠两耳廓各注射1:2的抗血清20ul，48小时后以0.25ml天花粉伊文思蓝溶液尾静脉攻击，30分钟后脱臼处死小鼠，剪下两耳，按常规处理，用721分光光度计在波长640nm处测定光密度。结果见表9，蝉蜕液5g/kg组对小鼠耳异种PCA有明显抑制作用。

2.5.对大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒反应的影响：按文献方法，阳性组于抗原攻击前 5分钟内尾iv异丙肾上腺素50ug/kg。给药4天，将1:40的抗血清0.1ml sc于大鼠颅顶皮下组织，24小时后尾iv 1ml天花粉伊文思蓝溶液，30分钟后处死大鼠，按常规制片观察，计算肥大细胞脱颗粒百分率。结果蝉蜕液2.5、5g/kg组均非常显着地降低大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒的百分率。

2.6.对2，4一二硝基氯苯（DNCB）所致小鼠耳迟发型超敏反应的影响：按文献方法稍加改良，连续用药10天。实验时，每鼠用7%DNCB丙酮液20ul背部sc致敏，9天后于小鼠右耳涂以1%DNCB甘油溶液30ul攻击，16小时后处死，按常规方法观察，结果5g/kg组对 DNCB所致的迟发型超敏反应有明显的抑制作用。

3、对家兔心电、血压和呼吸的影响：蝉蜕粗粉用95%乙醇回流提取，得灰白色固体，收率约2.5%，配成含醇提物0.4%的注射液，相当于生药0.16g/ml，实验用1.5-2.5kg的家兔，麻醉，抗凝，测颈总动脉血压；气管插管，用马利氏鼓描记呼吸；Ⅱ导联描记心电图。用蠕动泵恒速灌注蝉蜕注射液或对照液,滴速0.7ml/分钟，剂量83.5ml/kg，结果血压、呼吸无明显影响，但可使心率显着减缓。

4、对家兔肝肾功能的影响：静脉滴注蝉蜕注射液（制法同（三））7ml/kg，用10%葡萄糖注射液稀释至50ml，每日一次，连续7天，于8天和l3天取耳静脉血，测定GPT、尿素氨，肌酐，将其与正常值之差作比较。结果对GPT无明显影响，可使尿素氨下降，肌酐升高，停药后均逐步恢复正常。

5、对红细胞的保护作用：取羊血制成2%的红细胞悬液。对照品桔梗煎液（桔梗文火煎煮，配成4%煎液），按表13排列顺序先后加入各种试液，轻轻摇匀，观察各管澄明度，蝉蜕注射液对红细胞有一定的保护作用。

6、蝉蜕不同部位的药理作用比较：蝉蜕分为整体、头足、身三部分，洗净后分别加水煎煮两次：第一次1小时，第二次0.5小时。过滤，合并滤液，浓缩至每ml药液相当原生药1g，加95%乙醇，使药液含醇量达85%，放置过夜，过滤。滤液除尽乙醇，加新鲜蒸馏水稀释至规定浓度，过滤后灌封于5ml安瓿中、灭菌 30分钟，制成100%、200%两种不同浓度的供试液。

6.1.蝉蜕各部分镇痛试验比较：选取14-17g小鼠，随机分四组。各组均作sc给药，30分钟后，ip 0.7%醋酸溶液（0，1ml/10g），观察20分钟内每只小鼠的扭体次数。结果各组均有明显的镇痛作用，其强度为蝉蜕整体＞身＞头足。

6.2.蝉蜕各部分对小鼠催眠的影响：取15-22g小鼠，随机分四组。蝉蜕各部分均以25-31g/kg ip 给药。30分钟后ip0.3%戊巴比妥钠（40mg/kg），观察30分钟内小鼠入睡只数。与对照组比较，各组均有明显的镇静。

6.3.蝉蜕各部分对硝酸士的宁致惊的影响：选取体重23-28g小鼠，随机分四组，ig给药，2小时后ip硝酸士的宁（1.25mg/kg），观察在1小时内鼠惊厥死亡只数。结果表明，各部分能降低硝酸士的宁引起的小鼠惊厥死亡率，有一定的抗惊作用。

6.4.蝉蜕各部分对毛细血管通透性的影响：选取17-23g体重小鼠，随机分四组，蝉蜕各组均以25-50g/kg作sc给药，对照组用生理盐水。15分钟后经尾iv0.5%伊文氏兰溶液（0.2ml/只），30分钟后ip0.5%醋酸（0.3ml/只），再过30分钟处死小鼠，按常规方法，结果蝉蜕整体有降低毛细血管通透性的作用。

7、对内毒素致死作用的影响：取家兔于左耳iv精制大肠杆菌内毒素（20ug/kg）后，立即从各兔右耳iv给药（20g/kg），对照用生理盐水，观察24小时死亡情况，结果未见明显的对抗内毒素致死作用。

作用2

蝉蜕各部分对中枢神经系统均有广泛抑制效能，其作用强度：整体>身>头足。但各部分均不能对抗内毒素的致死作用。实验表明：蝉蜕醇提取物能减少士的宁引起的小鼠惊厥死亡数，延长惊厥动物存活期，延长士的宁所致惊厥的潜伏期；但不能对抗戊四氮引起的惊厥。能延长破伤风毒素所致惊厥小鼠的存活期，与苯巴比妥钠联用可更显著延长存活时间；但不能避免破伤风毒素所致惊厥小鼠的死亡。蝉蜕及五虎追风散（蝉蜕、明天麻、南星、朱砂、僵蚕、全蝎）能对抗小白鼠因马钱子碱、可卡因及烟碱等引起的惊厥死亡，部分消除烟碱所引起的肌肉震颤，五虎追风散还能对抗卡地阿佐引起的惊厥死亡。对由破伤风毒素引起的家兔破伤风，在症状发作前后给予蝉蜕散或五虎追风散，能延长发病动物的平均存活时间，但不能使之免于死亡。蝉蜕流浸膏、蝉蜕煎剂对注射破伤风毒素小鼠的死亡时间略有推迟的效果。

蝉蜕醇提取物有显著镇静作用，能明显减少正常小鼠的自发活动，显著拮抗咖啡因的兴奋作用，延长戊巴比妥钠的睡眠时间，与巴比妥类药物有协同作用。蝉蜕和五虎追风散能抑制小白鼠的自由活动，与环己巴比妥钠有协同作用，即它们都具有镇静作用；它们亦能引起家兔活动减少、安静、横纹肌紧张度降低、翻正反射迟钝等周身反应。

蝉蜕煎剂1g/kg口服对过期伤寒菌苗致热家兔有解热作用，其头足部较身部为强。

实验证明：兔耳静脉注射醇浸剂60～250mg/kg，能防止静脉注射垂体后叶素（2u/kg）引起的急性缺血性心电图改变（Tv-5及S-T段抬高），但对心率及Q-T间期影响不显著。因此认为，蝉蜕醇浸液可能具有阻滞心肌β-受体的作用。

研究表明：蝉蜕能显著减少小鼠醋酸扭体反应次数及延长热痛刺激时小鼠反射时间。蝉蜕水煎液对机体免疫功能和变态反应有明显抑制作用。

蝉蜕具有神经节阻断作用，对肾上腺素反应系统和乙酰胆碱降压反应无影响。蝉蜕各部分有降低毛细血管通透性的作用。

作用3

蝉蜕具有抗惊厥作用，其酒剂能使实验性破伤风家兔的平均存活期延长，可减轻家兔已形成的破伤风惊厥，蝉蜕能对抗士的宁、可卡因、菸碱等中枢兴奋药引起的小鼠惊厥死亡，抗惊厥作用蝉蜕身较头足强。本品具有镇静作用，能显著减少正常小鼠的自发活动，延长戊巴比妥钠的睡眠时间，对抗咖啡因的兴奋作用。蝉蜕尚有解热作用，其中蝉蜕头足较身部的解热作用强。

作用4

摘自《历代本草药性汇解》

1、蝉蜕有镇静、抗惊厥作用。蝉蜕醇提物能使小鼠的自发活动减少,延长戊巴比妥钠睡眠时间,有显著的镇静作用。蝉蜕水提液灌胃给药，能降解硝酸士的宁引起的动物惊厥死亡率，因而有一定抗惊厥作用。

2、蝉蜕有解热镇痛作用。

3、蝉蜕有抑制免疫与抗过敏作用。

4、蝉蜕有降低毛细血管通透性的作用。

5、蝉蜕可显著减缓家兔心率，对红细胞有一定的保护作用，且蝉蜕水提液在体内能诱生干扰素，蝉蜕煎剂有阻断颈上交感神经节传导的作用。

作用5

1、用于外感风热、发热恶寒、咳嗽，以及风疹、皮肤瘙痒等症。蝉蜕有疏散风热作用，用于风热表症常配合薄荷等同用；对风疹瘙痒也有祛风止痒的功能。

2、用于麻疹透发不畅。蝉蜕透发而有清热作用，因其主要为疏风热，故用于麻疹初起透发不畅者居多，常与牛蒡子、薄荷同用；但如热盛疹出不畅，又可配紫草、连翘等应用。

3、用于咽喉肿痛以及音哑等症。蝉蜕所治咽喉肿痛一般以外感风热引起者为宜，因其有疏风热、利咽喉作用，多与薄荷、牛蒡子、连翘、桔梗、甘草配合应用。至于治音哑，则以风邪郁肺、肺气失宣所引起者为宜，取其宣肺开音之功，常合桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用。

4、用于目赤肿、翳膜遮睛。本品对风热引起的目赤、翳障，及麻疹后目生翳膜，有明目退翳作用，可配菊花、谷精草、白蒺藜等应用。

5、用于破伤风、小儿惊风、夜啼等症。蝉蜕既能祛外风，又能息内风而定惊解痉，对破伤风出现四肢抽搐，可配全蝎等同用；对惊风、小儿夜啼出现惊痫不安，可配钩藤等同用。

功效1

散风热，利咽喉，退目翳，定惊痫。

功效2

宣散风热；透疹利咽；退翳明目；祛风止痉。主风热感冒；咽喉肿痛；咳嗽音哑；单板机疹不透；风疹瘙痒；目赤翳障；惊痫抽搐；破伤风。《中国药典》中认为蝉蜕有以下功效：散风除热，利咽，透疹，退翳，解痉。用于风热感冒，咽痛，音哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，惊风抽搐，破伤风。《中药大辞典》中认为蝉蜕有以下功效：散风热，宣肺，定痉。治外感风热，咳嗽音哑，麻疹透发不畅，风疹瘙痒，小儿惊痫，目赤，翳障，疔疮肿毒，破伤风。《中华本草》中认为蝉蜕有以下功效：宣散风热；透疹利咽；退翳明目；祛风止痉。主风热感冒；咽喉肿痛；咳嗽音哑；单板机疹不透；风疹瘙痒；目赤翳障；惊痫抽搐；破伤风。

另有中医名著阐述其功效如下：

1、《名医别录》：“主小儿痫；灰服之主久痢。”。

2、《药性论》：“治小儿浑身壮热惊痫，兼能止渴。”。

3、《本草拾遗》：“研，一钱匕，井花水服，主哑病。”。

4、《本草衍义》：“治目昏翳。又水煎壳汁，治小儿出疮疹不快。”。

5、《本草纲目》：“治头风眩运，皮肤风热，痘疹作痒，破伤风及疗肿毒疮，大人失音，小儿噤风天吊，惊哭夜啼，阴肿。”。

6、《本草纲目》：“蝉，主疗皆一切风热证，古人用身，后人用蜕，大抵治脏府经络，当用蝉身；治皮肤疮疡风热，当用蝉蜕。”。

7、张寿颐：“蝉蜕，主小儿惊痫，盖幼科惊痫，内热为多，即《素问》之所谓血与气并，交走于上，则为薄厥，治以寒凉，降其气火，使不上冲，此所以能治癫痫之真义也，甄权谓蝉蜕治小儿壮热，其意亦同。目之翳膜，儿之痘疮，实热为多，寒能胜热，是以主之。濒湖又谓治痘疹作痒，则实热有余者宜之，如其气虚作痒，勿混用。”。