远志的作用和功效

远志为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根皮或根。野生或栽培，主产于山西、陕西、河南等地。原植物生于山坡向阳或路边。喜冷凉气候，忌高温，耐干旱，以向阳、排水良好的砂质壤土最宜生长。味辛、苦，性微温。归心、肺、肾经。功效宁心安神、祛痰开窍、解毒消肿。临床用名有远志、制远志、蜜远志、朱远志。

作用

1、祛痰作用：用小鼠酚红排泌法试验表明，远志的祛痰作用较桔梗为强，但用犬呼吸道分泌液测定法，其作用强度不及桔梗。远志的祛痰作用可能是由于其所含皂甙对胃粘膜的刺激作用，反射性促进支气管分泌液增加所致。远志根皮对小鼠祛痰的最小有效量为1.25g／kg，而木心无明显的作用。亦有报道，给麻醉犬灌胃lg/kg的远志煎剂，而无祛痰作用。

2、镇静和抗惊厥：远志根皮、未去木心的远志全根和根部木心对巴比妥类药物均有协同作用。小鼠灌胃3.125g/kg，可促使注射阈下催眠剂量的巴比妥钠的小鼠入睡。远志根甲醇提取物100mg和200mg/kg腹腔注射给于小鼠可非常显着的延长环己烯巴比妥钠（90mg／kg）和盐酸氯丙嗪（3mg/kg）的睡眠时间。甲醇提取物的氯仿不溶部分25mg、50mg、100mg／kg剂量，正丁醇不溶部分12.5mg、25mg、50mg、100mg／kg剂量和正丁醇可溶部分的6.25mg、12.5mg、50mg／kg剂量腹腔注射给于小鼠与远志根甲醇提取物相似均可显着或非常显着的延长小鼠睡眠时间。远志皂甙F5mg和20mg／kg剂量腹腔注射给于小鼠亦可显着延长环己烯巴比妥钠（70mg/kg）和盐酸氯丙嗪（3mg／kg）的睡眠时间（P＜0.05）。小鼠灌胃3.125g/kg对五甲烯四氮唑所致惊的对抗作用，以远志全根最强，根皮次之，木心则无效。

3、抗水肿和利尿作用：远志根50%甲醇冷浸液浓缩后制成的混悬液200mg／kg口服给于结扎两侧颈静脉引起的水肿大鼠，其利尿作用为8.0±1.11ml／100g体重，与对照组比较P＜0.01，对充血性水肿发生的抑制率为100，P＜0.001。

4、对cAMP磷酸二酯酶的抑制作用：远志根的热水提取物和甲醇提取物的氯仿和正丁醇可溶或不溶部分对cAMP磷酸二酯酶均有一定的抑制作用，其中以氯仿和正丁醇可溶部分的抑制率最高（在100μg/ml），分别为72.9%和73.3%。远志皂甙B、E、F、G对cAMP磷酯二酯酶的IC50（x10-5M）分别为6.0，3.1，2.9，3.7，对照的罂粟碱为3.0。

5、对大鼠穿棱行为及脑区域性代谢率的影响：大鼠口服远志提取物4.28g／kg研究对穿棱行为及脑区域性代谢率的影响。结果表明，服药后第5-9天条件反应及非条件反应次数均增多，间脑中辅酶l（NAD+）浓度显着增高，海马、尾状核和脑干内的辅酶I和还原型辅酶I（NADH）浓度均增高。表明具有促进动物体力和智力作用。

6、抑菌作用：用纸片法测得10%远志煎剂对肺炎双球菌有抑制作用。远志乙醇浸液在体外对革兰氏阳性菌及痢疾杆菌、伤寒杆菌和人型结核杆菌均有明显的抑制作用。

7、抗突变、抗癌作用：Ames试验发现远志的水溶性提取物对黄曲霉菌素B1（AFB1）诱发的回变菌落数也有显着的抑制效应，对TA98菌株回变菌落数有明显抑制效应，但对TA100菌株无抑制效应。说明其只有对抗碱基置换突变的因子。另苔远志提取物有抑制小鼠P388淋巴细胞性白血病作用。

8、对子宫作用：我国西北之远志煎剂对离体豚鼠、家兔、猫、犬之未孕及已孕子宫均有兴奋作用，静脉注射6.6%煎剂3-6ml（体重16.5kg）对孕狗在位子宫也有明显的兴奋作用。

9、其他作用：试管溶血试验表明，远志有强的溶血作用。远志所含的山酮类化合物对醛酮还原酶有抑制作用。远志和桔梗相似，含有皂甙，亦有溶解红细胞的作用，溶血作用强度为：远志>美远志>桔梗，远志肉（皮部）比远志木的溶血作用强。

10、炮制品的药理作用：小鼠酚红法祛痰试验表明，其祛痰作用强度为，上海法炮制品＞生远志＞药典法制品＞未加甘草的上海法制品。与对照组比较，上海法炮制品的祛痰作用有明显差异（P＜0.05），4个炮制品之间无明显差异。

作用2

远志煎剂15g/kg给小鼠灌胃，能显著增加气管排泌酚红量，说明有明显祛痰作用。远志的祛痰作用可能是由于其所含皂甙对胃黏膜的刺激作用，反射性促进支气管分泌液增加所致。有报告指出，远志祛痰的作用强度因试验方法而异，小鼠酚红排泌法的实验结果表明：远志的祛痰作用较桔梗强；而用犬呼吸道分泌液测定法，则其作用不如桔梗。有研究表明：远志根部及根部木心的化学成分和药理作用并不完全相同，远志根皮对小鼠祛痰的最小有效剂量为1.25g/kg，而远志木心用至50g/kg亦无祛痰作用。其原因是远志木心的皂甙含量很低，仅为根皮的4％。由此看来，远志去心入药的目的在于其祛痰作用弱。但亦有报告指出，若用远志皮和全远志的水煎液，在每公斤体重给予25g、10g、5g、2.5g、1.25g剂量时，均有明显祛痰作用，再减少剂量，二者则均无祛痰作用，因此远志心的存在，似不影响远志皮的祛痰作用。

远志根皮、未去木心的远志全根和根部木心对巴比妥药物均有协同作用。小鼠灌服 3.125g/kg 可协同阈下剂量戊巴比妥钠的催眠作用，而同等剂量对五甲烯四氮唑所致惊厥的对抗作用，则以远志全根较强，根皮次之，根皮木心无效。

远志煎剂经乙醇沉淀处理制成的100％注射液对大鼠及小鼠离体未孕子宫有强烈的兴奋收缩作用。远志流浸膏可使离体及在体豚鼠、兔、猫、犬的已孕和未孕子宫收缩增强，肌张力增加，其机制是由于远志甙直接刺激子宫肌所致。

6、6％的远志煎剂 3～6ml 静脉注射，对孕犬在位子宫亦有明显的兴奋作用。

远志煎剂给麻醉犬、兔静脉注射有使血压降低的作用，但作用短暂，在 1～2分钟内即可恢复至原水平。重复给药无快速耐受性。

远志含有皂甙，因此有溶解红细胞的作用，其根皮部的溶血作用远较根木心部为强。

实验表明：远志煎剂对肺炎双球菌有抑制作用。远志乙醇浸液在体外对革兰阳性菌及痢疾杆菌、伤寒杆菌和人型结核杆菌均有明显的抑制作用。

远志水溶性提取物对黄曲霉菌素B1诱发的回变菌落数有显著的抑制效应。远志对小鼠 P388 淋巴细胞性白血病亦有抑制作用。

体外实验表明：远志水提取液在2.5mg/ml浓度时对小鼠淋巴瘤细胞株（Yac-1）、人红髓白血病细胞株（K562）、小鼠成纤维细胞株（L929）表现出明显的细胞毒效应，提示其有抗癌作用。

作用3

全远志有镇静、催眠及抗惊厥作用。远志皂苷有祛痰、镇咳、降压作用；煎剂对大鼠和小鼠离体之未孕及已孕子宫均有兴奋作用；乙醇浸液在体外对革兰氏阳性菌及痢疾杆菌、伤寒杆菌、人型结核杆菌均有明显抑制作用；其煎剂及水溶性提取物分别具有抗衰老、抗突变抗癌等作用；远志皂苷有溶血作用。

作用4

摘自《历代本草药性汇解》

1、远志具有祛痰作用。

2、远志具有镇静作用。

3、远志具有兴奋子宫作用。

4、远志具有降压作用。

5、远志具有较强的溶血作用。

6、远志具有一定的抗菌作用。

7、远志在体外实验中有抗肿瘤作用。

作用5

1、用于痰迷神昏，惊悸，失眠等症。远志能豁痰开窍，对于痰迷神昏，常与菖蒲、郁金等同用；又能宁心安神，对于失眠、惊悸，常与枣仁、茯苓等同用。

2、用于咳嗽痰多。远志能促使痰涎排出，以治咳嗽、咯痰不爽，常与杏仁、贝母、紫苑等同用。此外，本品还可用治疮痈初起，用远志五钱至一两，隔水蒸软，加少量黄酒，捣烂外敷患处，有消痈之功。

功效1

安神，袪痰，消痈。

功效2

《中国药典》中认为远志有以下功效：安神益智，祛痰，消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。

《中药大辞典》中认为远志有以下功效：安神益智，祛痰，解郁。治惊悸，健忘，梦遗，失眠，咳嗽多痰，痈疽疮肿。（1）祛痰开窍：用于痰阻心窍之神昏痰盛及精神失常，可配菖蒲、郁金。（2）交通心肾：用于心肾不交之失眠，常配茯苓、酸枣仁。

《中华本草》中认为远志有以下功效：宁心安神；祛痰开窍；解毒消肿。主心神不安；惊悸失眠；健忘；惊痫；咳嗽痰多；痈疽发背；乳房肿痛。

另有中医名著阐述其功效如下：

1、《神农本草经》：主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志倍力。

2、《本草经集注》：杀天雄、附子毒。

3、《名医别录》：定心气，止惊悸，益精，去心下膈气、皮肤中热、面目黄。

4、《药性论》：治心神健忘，坚壮阳道，主梦邪。

5、《日华子本草》：主膈气惊魇，长肌肉，助筋骨，妇人血噤失音，小儿客忤。

6、王好古：治肾积奔豚。

7、《本草纲目》：治一切痈疽。

8、《滇南本草》：养心血，镇惊，宁心，散痰涎。疗五癎角弓反张，惊搐，口吐痰涎，手足战摇，不省人事，缩小便，治赤白浊，膏淋，滑精不禁。

9、《本草再新》：行气散郁，并善豁痰。

10、《本草纲目》：远志，入足少阴肾经，非心经药也。其功专于强志益精，治善忘。盖精与志，皆肾经之所藏也。肾经不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘。《灵枢经》云，肾藏精，精合志，肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭。又云，人之善忘者，上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之，不以时上，故善忘也。陈言《三因方》远志酒治痈疽，云有奇功，盖亦补肾之力尔。

11、《本草汇言》：沈则施曰：远志同人参、茯苓、白术能补心；同黄芪、甘草、白术能补脾；同地黄、枸杞、山药能补肾；同白芍、当归、川芎能补肝；同人参、麦冬、沙参能补肺；同辰砂、金箔、琥珀、犀角能镇惊；同半夏、胆星、贝母、白芥子能消惊痰；同牙皂、钩藤、天竺黄能治急惊；同当归六黄汤能止阴虚盗汗；同黄芪四君子汤，能止阳虚自汗。独一味煎膏能治心下膈气，心气不舒。独一味酿酒，能治痈疽肿毒，年久疮痍，从七情郁怒而得者，服之渐愈。

12、《本草正》：远志，功专心肾，故可镇心止惊，辟邪安梦，壮阳益精，强志助力。以其气升，故同人参、甘草、枣仁，极能举陷摄精，交接水火。

13、《药品化义》：远志，味辛重大雄，入心开窍，宣散之药。凡痰涎伏心，壅塞心窍，致心气实热，为昏聩神呆、语言蹇涩，为睡卧不宁，为恍惚惊怖，为健忘，为梦魇，为小儿客忤，暂以豁痰利窍，使心气开通，则神魂自宁也。又取其辛能醒发脾气，治脾虚火困，思虑郁结，故归脾汤中用之。及精神短少，竟有虚痰作孽，亦须量用。若心血不足，以致神气虚怯，无痰涎可祛，即芎归味辛，尚宜忌用，况此大辛者乎。诸《本草》谓辛能润肾，用之益精强志，不知辛重暴悍，戟喉刺舌，与南星、半夏相类。《经》曰，：肾恶燥，乌可入肾耶。

14、《医学衷中参西录》：远志，其酸也能翕，其辛也能辟，故其性善理肺，能使肺叶之翕辟纯任自然，而肺中之呼吸于以调，痰涎于以化，即咳嗽于以止矣。若以甘草辅之，诚为养肺要药。至其酸敛之力，入肝能敛辑肝火，入肾能固涩滑脱，入胃又能助生酸汁，使人多进饮食，和平纯粹之品，固无所不宜也。若用水煎取浓汁，去渣重煎，令其汁浓若薄糊，以敷肿疼疮疡及乳痈甚效、若恐其日久发酵，每一两可加蓬砂二钱溶化其中。愚初次细嚼远志尝之，觉其味酸而实兼有矾味。后乃因用此药，若末服至二钱可作呕吐，乃知其中确含有矾味，是以愚用此药入汤剂时，未尝过二钱，恐多用之亦可作呕吐也。

15、《本草正义》：远志，味苦入心，气温行血，而芳香清冽，又能通行气分。其专主心经者，心本血之总汇，辛温以通利之，宜其振作心阳，而益人智慧矣。古今主治，无一非补助心阳之功效，而李濒湖独谓其专入肾家，未免故为矫异，张石顽和之，非笃论也。《神农本草经》主咳逆，则苦泄温通辛散，斯寒饮之咳逆自平，此远志又有消痰饮、止咳嗽之功，《名医别录》去心下膈气，亦即此意。《外台》载《古今录验》胸痹心痛一方，中有远志，颇合此旨。《三因方》治一切痈疽，最合温通行血之义，而今之疡科，亦皆不知，辜负好方，大是可惜。颐恒用于寒凝气滞，痰湿入络，发为痈肿等证，其效最捷。惟血热湿热之毒，亦不必一例乱投，无分彼此耳。远志能利血之运行，而以为心家补益之品者，振动而流利之，斯心阳敷布而不窒滞，此补心之真旨也。然温升之品，必不宜于实热，如误用于热痰蒙蔽心包之证，得毋益张其焰。又所谓安魂魄，定惊悸者，亦谓补助心阳，则心气充而魂梦自宁，惊悸自定，非养液宁神以安宅者之可比。如因热生惊，及相火扰攘，而亦与以温升，其弊亦与痰热相等。又有远志能交通心肾之说，则心阳不振，清气下陷，及肾气虚寒，不能上升者，以远志之温升，举其下陷，而引起肾阳，本是正治。然人不察，每遇肾阳不藏，淫梦失精等证，亦曰此属坎离之不交，须以远志引之，使其水火交接，则相火愈浮，肾愈不摄，利九窍者适以滑精窍，益精者将反以失精矣。