氟烷的药理
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氟烷的药理 1.药效学本药为临床最早使用的含氟吸入全麻药，经呼吸道吸入，产生与剂量相关的中枢神经系统抑制作用，致意识消失，并可缓和及消除对各种伤害性刺激的应激反应，达到完全镇痛目的。随着抑制作用和麻醉的加深，出现骨骼肌松弛，但麻醉过深则发生呼吸、循环抑制。本药还可通过内源性血管扩张作用引起脑血流增加，故易致颅内压显著升高。 作为吸入全麻药，本药的麻醉作用比乙醚强，对粘膜无刺激性，麻醉诱导时间短，不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。本药尤其适用于小儿吸入全麻诱导。 尽管本药的应用由于恩氟烷和异氟烷的出现以及更广泛的静脉麻醉剂（如丙泊酚）的使用而减少，但在绝大多数外科操作中，仍是相对安全和有效的全身麻醉药，不过，恩氟烷和异氟烷有超过本药的优点，在绝大多数情况下更为合适。 2.药动学本药经肺泡吸收进入血液循环。麻醉起效（诱导）快，苏醒也快。最低肺泡有效浓度（MAC）：吸氧时为0.75%，吸70%氧化亚氮（N2O）为时0.29%。分配系数（37℃）：血/气分配系数为2.3，油/气分配系数为224。 在肝内代谢的药物不足总量的20%，几乎无氟离子游离。原药随呼气排出约60%-80%，其余转化降解后经肾排泄。 |
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