盐酸乌拉地尔的药理

盐酸乌拉地尔的药理

1.药效学

本药为α-肾上腺素受体阻断药,具有外周和中枢双重降压作用,降压幅度与剂量相关,无耐受性。(1)外周作用主要阻断突触后α1受体,使血管扩张,显著降低外周阻力;同时也有弱的突触前α2受体阻断作用,可阻断儿茶酚胺的缩血管作用而发挥降压作用。(2)中枢作用主要通过激动5-羟色胺-1A(5-HT1a)受体,降低延髓心血管中枢的交感反馈调节而降压。

本药对静脉的舒张作用大于对动脉的作用,降压时并不影响颅内压,对血压正常者没有降压效果。本药还可降低心脏前后负荷和平均肺动脉压,改善心搏出量和心排血量,降低肾血管阻力,对心率无明显影响。此外,本药不引起水钠潴留,不干扰血糖和血脂代谢。

2.药动学

口服吸收较快,口服后4-6小时血药浓度达峰值,生物利用度为72%-84%,血浆蛋白结合率80%-94%。静脉注射体内分布呈二室模型,分布半衰期为35分钟,分布容积为0.8(0.6-1.2)L/kg。在肝脏内广泛代谢,主要代谢产物为乌拉地尔的羟基体、邻去甲基化合物、尿嘧啶环N-去甲基化合物等,部分代谢物(如邻去甲基化合物和尿嘧啶环N-去甲基化合物)仍有降压活性。50%-70%通过肾脏排泄,其余的通过粪便排出。排泄物中约10%为药物原形,其余为代谢产物。口服半衰期为4.7小时,口服缓释胶囊半衰期约为5小时。静脉注射半衰期为2.7小时。

分类标签: 西药 降压 半衰期 去甲
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