长链脂肪乳的给药说明
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长链脂肪乳的给药说明 1.本药可单独输注或配制成"全合一"（含葡萄糖、脂肪、氨基酸、电解质、维生素和多种微量元素等）营养混合液。配制时需注意有无配伍禁忌。 2.在本药中加入多价阳离子（如钙）可能发生不相容（特别是当钙与肝素结合时）。 3.本药注射液中可直接添加脂溶性维生素。但不可将电解质溶液直接加入本药中，以防本药破坏使凝聚脂肪进入血液。 4.每1ml注射液中加入肝素1-2U，可加速对血脂的清除，减少高凝状态，降低静脉血栓发生率。 5.有资料表明，在光照疗法的同时使用本药，因光所引起的脂质过氧化物不能被完全消除。故建议新生儿使用本药时应避免进行光照疗法。 6.静脉滴注时，可通过Y形管从输注碳水化合物或氨基酸溶液的同一根中心静脉或外周静脉输入本药。 7.对大豆蛋白过敏者，用药前须做过敏试验。 8.必需脂肪酸缺乏者，为预防和治疗必需脂肪酸缺乏症（EFAD），非蛋白热卡中至少有4%-8%的能量应由脂肪乳注射液来提供，以供给足够量的亚油酸和亚麻酸。当EFAD合并应激时，治疗EFAD所需脂肪乳注射液的量也应相应增加。 9.成人用药时，开始15-30分钟输注速度应为0.5ml/min，如无不良反应，可增加到1ml/min。年龄较大患儿，开始用药的5-10分钟，滴注速度为0.05ml/min，如无不良反应，可按0.5ml/（kg·h）速度滴注。 10.美国疾病控制和预防中心（CDC）建议：因存在微生物生长的可能性，单独静脉滴注本药，悬挂的时间不应超过12小时，但鉴于全营养混合物疗效较好，同时，为了提高脂肪的氧化作用和降低免疫抑制的可能性，现多采用24小时连续滴注本药的方法。 11.用药过量（血清三酰甘油水平超过3mmol/L），可导致不良反应发生，此时，应减少本药剂量，必要时可停止用药。 12.用药严重过量，且未同时给予碳水化合物时，可能导致代谢性酸中毒。 13.用药过程中，如出现显著的反应性血糖升高，应停止输注。 14.温度过高或过低均可破坏本药。开启后应作一次性使用，发现有变色或沉淀、油滴漂浮时均不能使用。 |
