服药后五分钟内别躺下

前不久,我患了感冒,吃了医生开的一些药,睡了两天。有天晚上,睡到后半夜起来上厕所时,才想起忘了服用当天的药物,迷迷糊糊地,也懒得倒开水,便将一小把药片干吞了下去,当时虽觉得喉咙有点堵,也没在意,接着便倒头再睡。从那以后,虽然感冒渐渐好了,可那干吞药片后的感觉始终没有消失,反而更觉得喉咙越来越难受,吞东西困难,还伴有胸骨后疼痛。难道是感冒又引发了什么并发症?到医院一检查,才知这是因服药不慎引起的药物性食管损伤。

医生说,服药时不喝水、饮水过少,或是服药后立即卧床休息,很可能引发食道溃疡等伤害,主要原因是服药的水量太少或服药后即躺下休息,而导致药物伤害食道黏膜。若早发现,给予药物治疗效果显著,一般在一周内症状就有很大的改善。如果不治疗可能并发穿孔、出血、营养不良,甚至死亡。能引起食管损伤的药物很多,较常见的有胶囊制剂以及强力霉素、四环素、复方新诺明、氨茶碱、硫酸亚铁、镇静安眠药、止痛药、钾离子制剂、补铁剂或治疗骨质疏松药物等。

通过这次教训,我认识到服药一定要讲究方法,不能只图省事而盲目行事。具体来说,有几点一定要注意:

一是要讲究服药姿势。有些病人特别是一些老年病人,喜欢躺在床上或半躺着服药。这样容易使药物滞留在食管壁上对食管产生刺激。正确的服药姿势是取站立位或坐位,这样食管垂直药物容易顺利通过。直立吞水服药,药物15秒钟即可通过食管到胃,不饮水或饮水后仰卧者,有50%的人10分钟后药品也未能到胃,一旦药物停留在食管,即使再饮水也难以在短时间内到达胃。所以,病人服完药后,不要马上躺下,最好站立或走动五分钟,以使药物完全入胃。

二是喝水要足够。送药应该备足温开水200-300毫升,切忌干吞药片。服药前先喝1/3的水,服药后再喝2/3的水,服药后站或坐着5-10分钟,才可上床休息,并避免同时喝酒。

三是不要在睡眠期间服药。因为夜间大脑处于抑制状态,腺体分泌和吞咽能力都显著降低,病人感觉迟钝,容易使药品与食管黏膜接触而损伤食管。

病人如果在服药后出现烧心感、吞咽困难、咽痛或胸骨后刺痛等不适,应立即停止服用同类药物,并立即喝大量温开水,以冲洗掉粘附在食管内壁上的残留药物。经停药、冲洗等方法处理不愈者,应去医院请医生诊治。

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