亚硝酸盐中毒怎样急救

蔬菜及一些野菜和水中含有硝酸盐,在正常的情况下是不会引起中毒的,但在适当的条件下,如蔬菜经腌制后,如果腌制的时间太短,不超过7天,可把硝酸盐还原为亚硝酸盐;此外,青菜腐烂变质、煮熟的菜久留久存、锅内温热的水留过夜等等,都能将硝酸盐还原成亚硝酸盐。吃入过多的亚硝酸盐,被人体吸入血液后,能将正常的血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,使血红蛋白内的铁由二价变成三价,因高铁血红蛋白能阻碍血液中血红蛋白的携氧能力,因而导致机体组织缺氧,会发生中毒现象。临床表现为口唇、指甲及全身皮肤出现青紫、头晕、头痛、心慌、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕吐或腹痛、腹泻等,严重者会出现心率减慢、心律不齐、昏迷惊厥,直至因呼吸衰竭而死亡。急救解毒措施是:

  1.催吐、导泻、洗胃,尽快排除体内残留的亚硝酸钠。

  2.应用解毒剂美蓝,一般应用后半小时有效。用量1%美蓝,成人每次10~15毫升;儿童按每公斤体重1~2毫克计,用50%葡萄糖溶液稀释后缓慢(5分钟)静脉推注,如注射后半小时青紫未见好转,可再注射1次。轻者亦可口服给药,1~5岁每次可服0.02~0.05克;5~10岁口服0.05~0.1克;10~15岁口服0.1~0.15克;15岁以上日服0.15~0.3克。不能口服者可将药物稍稀释后作保留灌肠用。

  3.大量维生素C应用,每次500~1000毫克,可用葡萄糖溶液稀释后作静脉注射,有使高铁血红蛋白还原成血红蛋白的作用,如与美蓝配合使用,能增强其疗效。

  4.对症治疗。缺氧严重者除给氧外,还可静脉注射细胞色素C15~30毫克(需先作皮肤敏感试验,阴性者方可用),必要时输入新鲜血液;血压下降时应用升压药物,如麻黄素、肾上腺素等。

  5.中医中药治疗。当归12克,川芎5克,生地黄9克,桂枝6克。每天1剂,水煎服。

  6.针灸治疗。选十宣、尺泽、委中等穴位,针后即灸,每天1次。

分类标签: 血红蛋白 高铁 硝酸盐
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