硫化血红蛋白血症

食入大量含有乙酰苯氨、非那西丁及磺胺等药后,血液中可出现一种呈绿棕色硫化血红蛋白的疾病。其在血液中之浓度一般不超过血红蛋白总量的10%。发病机理至今尚未阐明。但引人注意的是,同一种药物,在一部分人中引起高铁血红蛋白血症,而在另一些人却出现硫化血红蛋白血症。临床表现为:当其在血中浓度为0.5gm/dl时皮肤与粘膜呈淡灰色,若大于1.5及5gm/dl则出现紫绀,通常无其他合并症,不危及生命。当患者出现紫绀而又可除外由心、肺疾患所致病时,应考虑本症可能。将患者红细胞裂解并经氰化物处理后由实验室作特殊的光谱吸收,加入氰化钾后光吸收带不消失(而高铁血红蛋白血症则可消失)可以确诊本病,一般不需治疗,且无特殊药物。含有硫化血红蛋白的红细胞,直至红细胞衰老、破坏后才从血循环中消失。

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