手厥阴心包络经

十二经脉之一。首载于《灵枢·经脉》,名为“心主,手厥阴心包络之脉”。“心主”即指心包络,为心之宫城,居于膻中,即胸廓正中部位,能代心行令,代心受邪,故称心主,或称心主脉(《灵枢·邪客》)。现通称手厥阴心包经,简称心包经。

循行

《帛书·经脉》虽不载此经脉之名,但其乙种本,即《阴阳十一脉灸经》所载“臂少阴脈(脉)”之循行线路与此经脉近同。“起于臂两骨之间,之下骨上廉,筋之下,出内阴”。此处“臂两骨之间”显见为尺桡骨之间,当为手厥阴心包经之线路。《内经》中亦有类似内容,如《灵枢·本输》所载手少阴心经之五输穴皆为手厥阴心包经之五输穴,而不载手少阴心经之五输穴。《灵枢·邪客》作了解释:“少阴独无腧者”是因为“少阴,心脉也。心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也,其脏坚固,邪弗能容也。容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪之在于心者,皆在于心之包络,包络者,心主之脉也,故独无腧焉”。手厥阴心包经起始于胸中,出来则属于心包络,然后下行穿过膈肌,经历胸部至腹部而络于上、中、下三焦。它的支脉是沿着胸腔而出于胁肋部,从腋下三寸处,上行达腋窝之下,沿着上臂内侧,行于手太阴经与手少阴经之间,进入肘关节中,下行沿前臂内侧行于桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱(两筋)之间,进入手掌中,沿中指到达其末端。另一分支是从手掌中分出,沿第四指(小指次指间)到达其末端,接于手少阳三焦经(见图)。

病候

目黄,胸胁胀满,腋肿,臂和肘部拘挛,手掌热,心悸,心烦,心痛,面赤,癫狂等。

腧穴

天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲,共9穴,左右合计18穴。

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