牛带绦虫病

[拼音]：niudaitaochongbing

[外文]：taeniasis saginata

牛带绦虫寄生于人体肠道引起的疾病。多无明显症状，部分病例有腹泻、恶心等。呈世界性分布，发展中国家，特别是南美、中东、亚洲及非洲一些伊斯兰国家更为多见。中国的西北及西藏地区人群感染率高达20％以上。

牛带绦虫 (Taenia saginata)又称牛肉绦虫、无钩绦虫或肥胖带绦虫，属绦虫纲，圆叶目，带绦虫科，带吻绦虫属。

成虫呈乳白色，长4～8m，由1000～2000节片组成，形如白色带子，前端较细具头节，头节细小，呈方形，四周各有一个吸盘，无顶突及小钩，这与猪带绦虫有明显的不同。颈节更为细小，其后为体节，由未成熟节、成熟节及孕节三部分组成；每一节片侧缘有一个生殖孔，生殖孔无规律地分布于链体两侧，孕节主要被具15～30个分枝的子宫所占据，子宫内充满虫卵。

虫卵呈球形或卵圆形，浅棕黄色，胚膜较厚，内含六钩蚴。虫卵在光学显微镜下难与猪带绦虫卵鉴别，但在电镜下可以鉴别。

含大量虫卵的孕节常单节或2～3节一起脱落，随寄主粪便排出体外，脱落的孕节活动力较强，有时可自动从肛门口爬出，在体外可移动至草上。孕节的蠕动或破裂可使虫卵播散。孕节或虫卵为牛吞食后，六钩蚴于十二指肠内孵出，穿过肠壁，随血循环至全身各部，主要在运动较多的肌肉内，经60～70天发育成囊尾蚴。人食不熟的含牛囊尾蚴的牛肉后，囊尾蚴的头节在小肠内翻出，并吸附在肠壁。经8～10周即发育成熟，并有孕节自人体排出(见图)。成虫寿命可达20～30年甚至更长。人是牛带绦虫唯一的终寄主。除牛以外，绵羊、山羊、美洲驼、长颈鹿、羚羊等动物亦可作为中间寄主。

人感染牛带绦虫后，多数无明显症状，仅在发现节片自肛门口逸出或随粪便排出时，始知有本虫的感染。部分病例可出现上腹部不适、隐痛、食欲不振或亢进、恶心、呕吐、腹泻、消化不良等消化道症状，以及乏力、头晕、头痛、肛门瘙痒、体重减轻等症状。

诊断主要依据粪便中找到牛带绦虫的虫卵及节片。

用槟榔合并南瓜子、灭绦灵（氯硝柳胺）、硫双二氯酚或吡喹酮等治疗牛带绦虫病都有良好的疗效。

预防主要是加强粪便管理，牛等家畜应圈养以免被感染。加强肉类检疫及卫生宣教，改变不卫生的饮食习惯，肉类要煮熟后再吃，以消除传染源。