雄黄

药材名称：雄黄

名称出处：《本经》

异名：黄金石(《本经》)，石黄(《唐本草》)，熏黄(《纲目》)，黄石(《本草品汇精要》)，鸡冠石(《石雅》)。

基源：雄黄为硫化物类雄黄族矿物。

原矿物：雄黄正品一般指雄黄Realgar。

历史：雄黄最早记载的文献是《本经》，列为中品。吴普释其名曰：“雄黄生山之阳，是丹之雄，所以名雄黄也。”苏恭谓：“宕昌(今甘肃宕昌县)、武都(今甘肃成县西40公里)者为佳，块方数寸，明澈如鸡冠，或以为枕，服之辟邪。”苏颂云：“形块如丹砂，明澈不夹石，具色如鸡冠者真。”有青黑色而坚者名熏黄，有形色似真而气臭者名臭黄，并不入服食，只可疗疮疥。其臭以醋洗之便去，足以乱真，尤以辨。”由此可知，古代雄黄存有优劣和真伪。综合以上各代本草所记载的真雄黄的形态、颜色、透明度等特征与现今优质雄黄相同，由此表明古代雄黄正品，即今矿物雄黄。贵州曾产一种刁雄，是将雄黄矿石，加工提炼而成，又称烧黄，质差。过去雄黄商品规格比较多。商品分为雄黄和腰黄两类。雄黄又分天、地、元、黄4等；腰黄质量较佳，均按大小分1～3等。现今商品大多已不分规格，而是统货。

形态：雄黄属于单斜晶系。单晶体通常细小，柱状，粒柱状。常见为致密块状或粒状集合体产出，或分散浸染于共生矿物之中。橘红色，有的为暗红色；条痕淡橘红色。晶面金刚光泽，断面呈树脂光泽或脂肪光泽。半透明，硬度1．5～2。密度3．4～3．6g／cm³。性脆。长期受光作用，发生破坏而变淡橘红色粉末。

产状：雄黄主要产于低温热液、火山热液矿床中，在温泉及火山附近亦有少量雄黄存在，经常与雌黄等共生。

产地 雄黄主产湖南石门县，贵州思南县；湖北、四川、云南、陕西、甘肃等地亦产。

采集：全年均可采。雄黄在矿中质软如泥，通常用小锄挖出，或用竹刀剔取其已熟透部分，除去杂质、泥土。雄黄露置空气中即变硬。根据大小、质量分成等级。

鉴别

性状：雄黄为不规则块状。深红色或橙红色。表面常附有橙黄色细粉，手触之易染指；条痕橙色。微透明或半透明。晶面具金刚石样光泽。体较重，质较酥脆，易砸碎，断面红色至深红色，具树脂样光泽，有时具细砂眼。有特异臭气。有毒。

显微 反射偏光镜下，反射色为灰色，微带紫色。内反射橙色。偏光性清楚。反射率为20%(伏黄)。

理化：①取雄黄粉末约10mg，加水湿润后，加氯酸钾饱和的硝酸溶液2ml，溶解后，加氯化钡试液，生成大量白色沉淀。放置后，倾取上层酸液，再加水2ml，振摇，沉淀不溶解。 ②取雄黄粉末0．2g，置坩埚内，加热熔融，产生白色或黄白色火焰，伴有白色浓烟，取玻片覆盖后，有白色冷凝物，刮取少量，置试管内加水煮沸使溶解，必要时滤过，溶液加硫化氢试液数滴，即显黄色，加稀盐酸后生成黄色絮状沉淀，再加碳酸铵试液，沉淀复溶解。 ③取雄黄少许，置闭口管中，加热，熔化为暗红色液体，并生红色升华物于管壁上凝积，最后留下残渣。残渣越多，雄黄质愈次。

加工炮制：雄黄常用的炮制品为雄黄粉：取雄黄除净杂质，研成极细粉；或加水适量共研细，再加多量的水，搅拌，倾出混悬液，下沉部分再按上法反复操作数次，除去杂质，静置后，分取沉湜，干燥，研散。

贮藏：密闭，置干燥处，妥善保管。

雄黄主含硫化砷As₂S₂。理论值As 70．1%，S29．9%^[1]。As₂≥90%，H₂O＜1%，水溶性还原物(As₂S₃)＜0．4%^[2]。据中南矿冶学院对湖南不同规格的雄黄进行了光谱分析：均含有Mg、Al、Si、Ca、Ti、Mn、Fe、Cu、Sb、Ba、Pb、Bi等元素，各不同规格的元素含量略有不同。

参考文献

[1] 南京大学 结晶学与矿物学．地质出版社，1978：307。
[2] 中国化工医药产品大全．第3卷．科学出版社，1991：72023。

①抗真菌作用雄黄(1∶2)水浸剂在试管内对多种皮肤真菌有不同程度抑制作用^[1]。 ②抗结核菌作用1%浓度的雄黄溶液，在培养基上试验，对人型、牛型结核杆菌及耻垢杆菌有抑制生长的作用^[2]。 ③具抗血吸虫及疟原虫作用^[3]。

参考文献

[1] 中华皮肤科杂志 1957；5(4)：286。
[2] 中华结核病科杂志 1959；2(1)：51。
[3] 寄生虫病研究资料汇编，卫生部血吸虫病研究委员会等，1959：317。

性味：辛，温。有毒。 ①《本经》：“味苦，平、寒。有毒。” ②《别录》：“味甘，大温。” ③《药性论》：“味辛；有大毒。” ④《日华子本草》：“微毒。” ⑤《中药大辞典》：“辛、苦，温。有毒。”

归经：归肝，大肠经。 ①《纲目》：“入肝经气分。” ②《本草经疏》：“入足阳明经。” ③《本草再新》：“入心、肝二经。” ④《中药大辞典》：“入心、肝、胃经。”

功效：解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟。

主治：痈肿疔疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫、疟疾。 ①《本经》：“治寒热，鼠瘘，恶疮，疽痔，死肌，杀百虫毒。” ②《别录》：“疗疥虫，疮，目痛，鼻中瘜肉，及绝筋破骨，百节中大风，积聚，癖气，中恶腹痛，杀诸蛇虺毒，解藜芦毒。” ③《日华子本草》：“治疥癣，风邪，癫痫，岚瘴，一切虫兽伤。” ④王好古：“搜肝气，泻肝风，消涎积。” ⑤《纲目》：“治疟疾寒热，伏暑泄痢，酒饮成癖，惊痫，头风眩晕，化腹中瘀血，杀劳虫疳虫。” ⑥《本草正》：“治痈疽腐肉，并鼠瘘、疽、痔等毒。” ⑦《中药大辞典》：“治疥癣、秃疮、痈疽，走马牙疳，缠腰蛇丹，破伤风，蛇虫螫伤，腋臭，臁疮，哮喘，喉痹，惊痫，痔瘘。”

用法用量：内服：每日0．15～0．3g，入丸、散用。外用：适量，烧烟熏或调涂患处。

使用注意：内服宜慎，不可久服。孕妇忌用。 《本草通玄》：“血虚大忌用之。”

配伍应用：①配五灵脂，酒调外敷，治毒蛇咬伤。 ②配斑蝥，外搽，治神经性皮炎。 ③配白矾，水调或醋调外敷，治疮。 ④配铜绿，外撒肛门处，治蛲虫引起的肛门瘙痒。 ⑤配猪胆汁，外敷，治白秃头疮。 ⑥配滑石，外用，治痈疽破烂及诸疮发毒。 ⑦配吴茱萸，香油熬熟外搽，治对口疼痛。 ⑧配陈皮，青布卷捻烧烟熏，治臁疮日久。 ⑨配硫黄，乳汁调敷，治赤鼻。 ⑩配朱砂，猪心血入齑水调，治小儿诸痈。 ⑾配黄柏、冰片，香油调敷，治湿诊疥癣。 ⑿配槟榔、牵牛子，治虫积腹痛。 ⒀配郁金、巴豆霜，治咽喉肿痛及小儿惊痫，痰涎壅盛者 ⒁配百部、苦参，煎汤外洗，治一般皮肤瘙痒。 ⒂配蛇床子、水银，外搽，治遍身虫疥虫癣。 ⒃配防风、草乌，温酒调服，治破伤风。 ⒄配石膏、白矾，外涂，治腋臭。 ⒅配杏仁、轻粉，以雄猪胆汁调，外用，治杨梅疮。 ⒆配麝香、乳香，没药，治痈疮疔毒。 ⒇配五倍子、白矾、乌梅肉，治痔疮并肛红。 (21)配清油、乱发、硫黄、黄蜡，慢火熬膏外贴，治积年冷瘘，出黄水不瘥。

方选和验方： ①雄黄丸(《太平圣惠方》)治小儿中恶、心痛：雄黄、珍珠粉各15g，麝香、牛黄各3g，巴豆20枚(去皮心、压去油)。为末，入枣肉，炼蜜为丸，粟大，每服3丸，薄荷煎汤送下。 ②雄黄膏(《圣惠方》)治积年冷瘘、出黄水不瘥：雄黄15g(细研)，清油90g，乱发15g，硫黄15g(细研)，黄蜡15g。上先以油煎乱发令焦尽，去滓，便入雄黄、硫黄及黄蜡，以慢火熬搅成膏，摊帛上贴之。 ③雄黄散(《活法机要》)治疮有恶肉不能去者：雄黄3g(研)，巴豆(不去皮，研，1个；去皮，1．5g)，上2味再同研如泥，入乳香、没药各少许，再研匀细，以少许上于患部。 ④雄漆丸(《疡医大全》)治大麻疯：真漆(入蟹黄15g拌匀，晒之，渐渐去浮面上水)30g，雄黄、皂角各15g。为末，和匀为丸，阴干，每服1g，温酒送下。 ⑤雄黄黎芦散(《疡医大全》)治阴挺：雄黄、鳖头(煅黄色)、轻粉各3g，黎芦6g，冰片0．6g。为细末和匀，先用芎归汤第二方熏洗患处，随后擦药。 ⑥二生散(《疡医大全》)治喉闭、吹乳、痈肿、恶疮：生明矾、生雄黄各等份。为细末，喉闭吹入，每日3次；疮毒醋调或凉水调敷。 ⑦神黄散(《疡科选粹》)治热肿焮红疼痛：黄柏、雄黄各30g，炒黄丹60g。为末，水调敷患处。 ⑧发表雄黄散(《素问病机气宜保命集》)治破伤风：雄黄3g，防风6g，草乌3g。上为细末，每服0．4g，温酒调下。里和至愈可服，里不和不可服。 ⑨雄黄圣饼子(《脾胃论》)治一切酒食所伤、心腹满而不快：雄黄15g，巴豆(去油、心膜)100个，炒白面300g。为细末，和匀，水和作饼，如手大，以浆水再煮，候浮水上，漉出，控去水作丸，梧桐子大，捏作饼子，每服5～7个，渐加至15个，食前清茶或温酒送下。 ⑩雄黄牡蛎散(《医宗金鉴·外科心法要诀》)治天蛇毒初起，闷肿无头，色红，痛如火燎：煅牡蛎12g，雄黄6g。为细末，蜜水调浓，重汤炖温，涂患指，每日5～6次。 ⑾雄黄消毒散(《卫生宝鉴》)治蝎螫痛不可忍：雄黄、砒石、黄蜡各15g，巴豆9g，白矾30g，研末，溶蜡入药搅匀为锭，枣子大，用时溶锭滴患处。 ⑿雄黄解毒丸(《幼科发挥》)治小儿生疮入腹、腹胀、大小便不通、或喘或作搐者：雄黄、郁金、大黄各6g，巴豆霜3g。为细末，水糊为丸，小豆大，每服1～2丸，茶清送下。 ⒀雄黄解毒丸(《丹溪心法》)治缠喉急喉风、双蛾肿痛，汤药难下：雄黄30g，巴豆(去油)14个，郁金3g。为末，醋糊丸如绿豆大。茶清下7丸，吐出顽痰即苏。如口噤，以物斡开灌之。 ⒁雄黄麝香散(《奇效良方》)治牙龈肿烂出血：雄黄4．5g，麝香0．5g，铜绿、轻粉、黄连、炒黄丹各3g，血竭、枯矾各1．5g。为末，每用少许敷患处。 ⒂冰瓜雄珠散(《疫喉浅论》)治白喉、疫喉：西瓜霜60g，煅人中白、冰片各3g，朱砂6g，雄黄1g。为细末，频吹患处。 ⒃轻黄散(《证治准绳·类方》)治鼻中瘜肉：轻粉、杏仁(汤浸去皮尖及双仁)各3g，雄黄15g，麝香少许。为细末。每次用糯米大，临睡点瘜肉上，每日1次。 ⒄五音锭(《外科全生集》)治红肿恶毒，白疽忌用：雄黄、熊胆、京墨、朱砂各3g，麝香1．5g，牛黄0．3g。各研细末，先将京墨，用酒少许化之，再入熊胆研腻，后入诸末，共研作锭。临用以清水磨，以新笔蘸药，空头围患处全消，无不神效。 ⒅雌雄丸(《大同方剂学》)治风颠失性，颠倒欲死等症：雄黄、雌黄各30g，铅60g，丹砂0．3g，水银2．4g。上为末，蜜丸如胡豆，先食服2丸，每日2次，稍加，以知为度。 ⒆生肉神异膏(《世医得效方》)治痈疽坏烂及诸疮发毒：雄黄15g，滑石30g。上为末，洗后掺疮上，外绵子覆盖相护。凡洗后破烂者，用此贴之。 ⒇雄吴散(《经验广集》)治对口疼痛：雄黄3g，吴茱萸30g。为末，香油熬熟调搽。 (21)至灵散(《博济方》)治偏头疼：雄黄、细辛各等份。研令细，每用0．5g已下，左边疼吹入右鼻，右边疼吹入左鼻。 (22)《积德堂经验方》：“治杨梅疮：雄黄4．5g，杏仁30粒(去皮)，轻粉3g，为末，洗净，以雄猪胆汁调上。” (23)《方脉正宗》：“治癫痫卒倒，常愈常发：雄黄(水飞过)、胆星(研细)、萆麻肉各等份。共研匀，米糊为丸，如绿豆大。每早饭后服3g，白汤下。” (24)《全国中草药新医疗法展览会技术资料选编·传染病》：“治布鲁氏菌病后遗症：雄黄30g，大蒜60瓣。将雄黄研细，大蒜捣烂，配制成60丸。每次1丸，每日3次。连服20天为1疗程。” (25)《全国中草药汇编》：“治神经性皮炎：雄黄8g，硫黄10g，海螵蛸10g。共研细粉加凡士林12g。调膏重搽患处数遍，然后厚涂包扎，每日1次。” (26)《全国中草药汇编》：“治腋臭：雄黄、煅石膏各250g，白矾500g。共研细粉，密闭保存。用时以水将药粉(约3g)调成糊状，涂于腋窝部，每日1次。” (27)《临床常用中药手册》：“治顽癣：雄黄6g，土槿皮12g，斑蝥9g。用陈醋浸3天，外搽患处。” (28)四川中医 1990；(7)：“治急腹症早期无化脓及坏死者：大青蛙1只，雄黄30g，轻粉、冰片各2g。共捣为糊状，敷贴压痛明显处，纱布固定，早、晚各1次。” (29)雄黄散(黑龙江中医药 1992；(5))治输液后静脉炎：雄黄50g，明矾30g，冰片1g。共研细面，过120日筛，以60度白酒调和，以棉棒雄黄散白酒液外涂患处，每日2次。 (30)中成药研究 1982；(7)：“治疟疾：雄黄粉0．3g，六一散2g。上药混合拌匀；分成2包，于疟疾发作前2小时调服1包，4～6小时后再服1包。” (31)辽宁中医杂志 1983；(12)：“治狂犬病：桃仁、大黄各15g，土鳖虫5g，斑蝥3个，雄黄2g。每日1剂，连服2剂。” (32)广西中医药 1982；(3)：“治毒蛇咬伤：小红藤65g，雄黄15g，红芽大戟25g。上药共捣烂后加入白酒200ml，搅拌15分钟左右，待药味浸出后口服50～100ml，在伤口清创消毒后亦可于肿胀处频频外搽。上述药酒使其保持湿润。” ( 33)江苏中医 1965；(5)：“治颈淋巴结核，淋巴结炎：雄黄、明矾、枯矾各等份。上药共研为细末，用凡士林适量调成膏贴敷患处，每日换1次。” (34)陕西中医 1985；(6)：“治痔疮，肛裂出血：雄黄、明矾、炉甘石各等量，冰片半量。上药共同混合，研细末，装瓶备用。用时将患处清洁消毒后将上药涂擦在肛门内，每日1～2次。期间须保持大便通畅。禁食辛辣之品。” (35)中华妇科杂志 1959；(1)：“治子宫颈炎：乳香10．3g，雄黄13．8g，冰片、硇砂各10．9g，血竭7．8g，钟乳石13．4g，儿茶11．3g，没药9．4g，蛇床子4．4g，漳丹48．4g，白矾50．9g，麝香1．25g，硼砂12．5g。上药共为细末，炼蜜为丸，共320丸，每周1次上药于子宫糜烂处。” (36)福建中医药 1959；(10)：“治子宫脱垂：雄黄、五味子各15g，铜绿12g，煅白矾180g，桃仁(去皮)30g，荔枝蜜60g。上药除雄黄留1半作雄黄衣外，其余均研细末混合为蜜丸，每丸重12g，雄黄为衣。用时将药丸塞入阴道后穹窿、侧穹窿或膨出最严重部分，每次可塞入1～2丸。” (37)江苏中医 1959；(11)：“治白喉：明雄黄(水飞)、郁金、贝母各9g，巴豆霜6g，桔梗、黄连各15g。上药共为细末，每次服0．7～1．2g，开水和服。服后2小时内如未吐泻，可再服第2次。” (38)辽宁医学杂志 1960；(11)：“治带状疱疹：雄黄5g，冰片0．5g，酒精100ml。上药混合备用。用时将上药涂于患处，每日4～6次。” (39)中医杂志 1981；(7)：“治婴幼儿湿疹：硫黄20g，雄黄10g，水杨酸、硼酸各5g，冰片1g，松节油10ml，凡士林加至100g。上药共研细末与凡士林、松节油混合成膏状均匀涂搽患处，每天2次，直至痊愈。” (40)新医药学杂志 1974；(1)：“治斑秃：雄黄、硫黄、凤凰衣各15g，穿山甲(制)9g，滑石粉、猪板油各30g，猪胆1只。上药共为末，用猪油和猪胆调和药末如泥，用纱布包搽患处，日2～3次，连用1～2周。” (41)中西医结合杂志 1984；(1)：“治皮肤肿瘤：胆石、磁石、丹砂、白矾、雄黄各30g。上药需用升华法煅烧72小时而成。根据肿瘤大小、部位及组织坏死情况不同，将药逐渐围蚀；已经坏死的可将药插入坏死组织中。逐渐扩大洞口。每日或隔日换药1次。” (42)吉林卫生 1960；(11)：“治滴虫性阴道炎：百部62g，雄黄适量。将百部煎汤，冲洗阴道后将雄黄粉喷入阴道皱壁内。每日处置1次，5次为1疗程。” (43)浙江中医杂志 1982；(4)：“治肛门瘙痒症：花槟榔30g，雄黄粉10g。将花槟榔30g，加水200ml，煎成30ml，每晚保留灌肠。再以雄黄粉10g，调成糊状后，外敷肛门周围。” (44)雄黄油(中西医结合杂志 1989；(10)治带状疱疹：雄黄5～8g，香油100ml。将油煎沸后，加入雄黄调匀涂患处，每日涂数次。 (45)雄赤散(辽宁中医杂志 1995；(6))治甲沟炎：雄黄、赤小豆、红升丹、生石膏各等份，研极细末，过120目筛，麻油调匀，清洁甲沟周围创面后外敷，用纱布包扎，每日换药1次。 (46)宫颈粉(新疆中医药 1994；(2))治子宫颈糜烂：雄黄、白矾、杏仁(去皮)各100g，制乳香、制没药各25g，冰片5g。上药共研极细粉，贮有色玻璃瓶中备用。先用1‰新洁尔灭消毒外阴、阴道及子宫颈，以干棉球擦净分泌物，再将宫颈粉均匀撒于消毒好带有线尾的棉球上，将药粉紧贴糜烂面，再在阴道内塞一个带尾线的棉球，起固定药物作用，棉球于24小时取出。每日上药1次，10日为1疗程。10日后用生肌散与宫颈粉隔日交替使用，一般用药6～8周。忌房事2个月，减少活动。

单方应用：①《千金翼方》：“治癣：雄黄粉、大酢和。先以新布拭之，令癣伤，敷之。” ②《千金方》：“治疔肿：针刺四边及中心，涂雄黄末。” ③《全幼心鉴》：“治走马牙疳，臭烂出血：雄黄豆大7粒。每粒以淮枣去核包之，铁线串于灯上烧化为末。每以少许掺之，去涎，以愈为度。” ④《世医得效方》：“治蛇缠疮：雄黄为末，醋调涂，仍用酒服。凡为蛇伤及蜂虿、蜈蚣、毒虫、颠犬所伤，皆可用。” ⑤《圣惠方》：“治伤寒狐惑，毒蚀下部，肛门如，痛痒不止：雄黄15g。先用瓶子1个口稍大者，内入灰土，如装香火，将雄黄烧之，候烟出，以瓶口当病处熏之。”

①李时珍《纲目》：“雄黄，乃治疮杀毒要药也，而入肝经气分，故肝风，肝气，惊痫，痰涎，头痛眩晕，暑疟泄痢，积聚诸病，用之有殊功；又能化血为水。而方士乃炼治服饵，神异其说，被其毒者多矣。” ②缪希雍《本草经疏》：“雄黄，味苦平；气寒有毒，《别录》加甘、大温，甄权言辛、大毒，察其功用，应是辛苦温之药，而甘寒则非也。其主寒热、鼠瘘、恶疮、疽痔、死肌、疥虫、疮诸证，皆湿热留滞肌肉所致，久则浸淫而生虫。此药苦辛，能燥湿杀虫，故为疮家要药。其主鼻中息肉者，肺气结也，癖气者，大肠积滞也，筋骨断绝者，气血不续也，辛能散结滞，温能通行气血，辛温相合而杀虫，故能搜剔百节中大风积聚也。雄黄性热有毒，外用亦见其所长，内服难免其无害，凡在服饵，中病乃己，毋尽剂也。”