中老年人带状疱疹的防治

中老年的人易患带状疱疹,有人数统的计,50岁以上中老年人换带状疱疹人数占总患病人数的71%以上,由于中老年人大多体弱多病,抵抗力较差,再遇上一些外界诱因,如过度疲劳、精神焦虑、高烧、身体外伤、食物中毒,或患有慢性疾病、恶性肿瘤、长期大量用皮质类固醇激素,使机体免疫力再度下降。这时潜伏在体内的病毒乘机生长、繁殖,便引发带状疱疹。

带状疱疹的治疗原则是,止痛、抗病毒、促进水疱吸收、结痂、脱痂而愈,预防继发感染。

(1)止痛:因个体对疼痛反应差别很大,如疼痛难忍、影响休息,可服用止痛药,如去痛片、强痛定、卡马西平、度冷丁等。还可以配合物理治疗如音频、超短波、紫外线照射。

(2)抗病毒:首选阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等特效药物,静脉给药比口服见效快,连用7~10天即可。还有阿糖胞苷、干扰素、免疫球蛋白也可选用。

(3)促进水疱吸收:可外用炉甘石洗剂或照射紫外线。或用无菌术抽取疱液,加压包扎。

(4)对水疱破裂、有感染者:可根据情况外用或口服抗菌素。

(5)对体弱者:同时给予支持治疗,不要限制饮食。

带状疱疹在皮疹愈后还会面临后遗神经痛。在带状疱疹患者中,多数人的神经病痛会持续4~5个月,但也有持续7-8个月,甚至有1-2年的,总的来说一天比一天轻,最终自愈。预防后遗神经痛的发生,有主张在发病早期、抗病毒治疗的同时给予小量皮质类固醇激素,或配合理疗。另外应适当保持体育锻炼,服用维生素B以减轻神经根和神经周围的炎症反应。对个别顽固病例可选择做神经根封闭、理疗、放射。

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分类标签: 带状疱疹 水疱 抗病毒
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