促皮质素的不良反应
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促皮质素的不良反应 1.过敏反应 少数患者可出现过敏反应，包括发热、皮疹、血管神经性水肿，偶可发生过敏性休克，这些反应在腺垂体功能减退与肾上腺皮质功能减退者较易发生，尤其在静脉给药时，因而给疑有肾上腺皮质功能减退者作ACTH试验时，宜口服地塞米松（一日1mg）,以避免严重反应的发生。 2.心血管系统 长期、大剂量使用本药，可能导致高血压、心脏扩大，左心室代偿功能增强。 3.精神神经系统 可有头痛，另可诱发精神失常、情绪不稳定、欣快、失眠、抑郁及人格改变，可能是由于可的松分泌增加，但也可能是本药直接作用所致。 4.代谢/内分泌系统 可产生糖皮质激素和盐皮质激素增多的相关反应（出现医源性库欣综合征及明显的水钠潴留和相当程度的失钾）。另有以下报道：肾上腺出血、甲状腺激素分泌受抑制、生长激素对低血糖反应减低（可能导致高血糖）、雄激素的分泌增多（导致痤疮和多毛）。尚报道有妇女用药后出现男性化。 5.血液 可引起白细胞明显增多。 6.皮肤 可诱发皮肤色素沉着，长期使用合成的ACTH可能诱发黑皮病。 7.其它 有出现双侧白内障的报道。 |
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