苯妥英钠的用法与用量
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苯妥英钠的用法与用量 成人常规剂量·口服给药 1.治疗癫痫：开始时一日100mg，一日2次，在1-3周内加至一日250-300mg，分3次服用。在分次应用达到控制发作和血药浓度达稳态后可考虑改用长效（控释）制剂。发作频繁者，可一日12-15mg/kg，分2-3次服用，每6小时1次，第2日开始给予100mg（或1.5-2mg/kg），一日3次，直到调整至适当剂量。一次极量为300mg，一日极量为500mg。 2.治疗三叉神经痛：一次100-200mg，一日2-3次。 3.抑制胶原酶合成：起始剂量为一日2-3mg/kg，分2次服用，在2-3周内增加至患者能够耐受的用量，血药浓度至少达到8mg/L，一日100-300mg。 4.抗心律失常：（1）一日100-300mg，分1-3次服。（2）第1日10-15mg/kg，第2-4日7.5-10mg/kg，维持量为一日2-6mg/kg。 5.高血压：一次100mg，一日3次。 ·静脉注射 1.抗惊厥：一次150-250mg，静脉注射速度不超过50mg/min，需要时30分钟后可再次静脉注射100-150mg，一日总量不超过500mg。 2.抗心律失常：一次100mg，缓慢静脉注射2-3分钟，以后根据需要每10-15分钟重复1次，至心律失常终止或出现不良反应为止，总量不超过500mg。 ·静脉滴注 癫痫持续状态：剂量应足够大才能迅速提高脑内药物浓度，用量为（16.4±2.7）mg/kg。 肝功能不全时剂量静脉注射时需减量，注射速度也减慢到每2-3分钟50mg，以免发生不良反应或中毒反应。 老年人剂量静脉注射时需减量，注射速度也要减慢到每2-3分钟50mg，以免发生不良反应或中毒反应。 ·其它疾病时剂量重症患者、血浆白蛋白降低（或本药蛋白结合率降低）的患者，静脉注射量要减少，注射速度也应减慢至每2-3分钟50mg，以免发生不良反应或中毒反应。 儿童常规剂量·口服给药 1.治疗癫痫：开始时一日5mg/kg，分2-3次服，以后按需要调整，一日剂量不超过250mg。维持量为一日4-8mg/kg（或250mg/m2），分2-3次服。 2.抗心律失常：开始时一日5mg/kg，分2-3次服，以后根据病情调整，一日总量不宜超过300mg。维持量为一日4-8mg/kg（或250mg/m2），分2-3次服。 ·静脉注射：抗惊厥：可按体重5mg/kg（或250mg/m2），单次或分2次注射。 [国外用法用量参考] 成人常规剂量·静脉注射：癫痫持续状态：首次负荷剂量为10-15mg/kg，缓慢注射。维持剂量为一次100mg，口服或静脉给药均可，每6-8小时1次。 儿童常规剂量·静脉注射：癫痫持续状态：负荷剂量为15-20mg/kg，注射速度不宜超过1-3mg/（kg·min）。 |
