丙酸氟替卡松的用法与用量

丙酸氟替卡松的用法与用量

成人

常规剂量

·吸入给药

1.经口腔吸入:根据病情的严重程度采用的起始剂量不同,一次100-1000μg,一日2次。具体可采用:(1)轻度哮喘:一次100-250μg,一日2次。(2)中度哮喘:一次250-500μg,一日2次。(3)重度哮喘:一次500-1000μg,一日2次。随后应将剂量逐渐减少至可有效控制哮喘的最低剂量。

2.经鼻喷雾吸入:一次每侧鼻孔各2喷(100μg),一般一日1次,早晨用药为好,部分患者一日需用2次。每侧鼻孔一日最大剂量不超过4喷。症状控制后,维持剂量为一次每侧鼻孔各1喷,一日1次。

·局部外用

1.湿疹、皮炎:于患处涂一薄层乳膏,一日1次。

2.其它皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病:于患处涂一薄层乳膏,一日2次。连续用药直至症状控制。

老年人剂量

老年患者使用本药不需作特殊的剂量调整。

儿童

常规剂量

·吸入给药

1.经口腔吸入:(1)16岁以上患儿:同成人。(2)4-16岁患儿:起始剂量为一次50-100μg,一日2次。随后应将剂量逐渐减少至可有效控制哮喘的最低剂量。

2.经鼻喷雾吸入:4-11岁儿童,一次每侧鼻孔各1喷,一日1-2次。每侧鼻孔一日最大剂量不超过2喷。

·局部外用 湿疹、皮炎:1岁及以上患儿,于患处涂一薄层乳膏,一日1次。症状控制(通常于7-14日内)后需减少用药频率至最低有效剂量。用药疗程应尽可能短,建议连续用药不超过4周。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·吸入给药

1.经口腔吸入:(1)中度或严重哮喘:每日吸入氟替卡松100-250μg即可达最佳疗效。(2)先前仅用支气管扩张药治疗者:推荐初始剂量为一次88μg,一日2次,最大剂量为一次440μg,一日2次。(3)既往使用吸入皮质激素的患者:推荐初始剂量为一次88-220μg,一日2次,最大剂量为一次440μg,一日2次。(4)既往使用口服皮质激素的患者:初始剂量应采用最大剂量,推荐为一次880μg,一日2次。

哮喘症状可于24小时内改善,但最佳疗效需1-2周甚至更长。如2周后患者反应不明显,可能需增加剂量。一旦哮喘控制,剂量应降至最低有效剂量。

2.经鼻喷雾吸入:(1)鼻息肉:一次400μg,一日1-2次。(2)过敏性及非过敏性鼻炎:初始剂量为一次每侧鼻孔50-100μg,一日1-2次。维持剂量为一次每侧鼻孔50μg,一日1次。推荐的一日最大剂量为200μg。

·局部外用

1.银屑病及湿疹等对皮质激素敏感的皮肤炎症:应用0.05%的氟替卡松乳膏或0.005%软膏涂于患处,轻轻涂抹成一薄层,一日2次。

2.特应性皮炎:应用0.05%氟替卡松乳膏涂于患处,轻轻抹搽,一日2次。病情一旦控制,应停药。

儿童

常规剂量

·吸入给药

1.经口腔吸入:(1)年龄为12岁及以上者:同成人。(2)年龄为4-11岁者:推荐的初始剂量为50μg,一日2次,最大剂量一次100μg,一日2次。哮喘症状可于24小时内改善,但最佳疗效需1-2周甚至更长。如2周后患者反应不明显,可能需增加剂量。一旦哮喘控制,剂量应降至最低有效剂量。

2.经鼻喷雾吸入:氟替卡松不推荐用于4岁以下儿童。4岁以上者的初始剂量可为一日100μg。症状严重者可加至一日200μg,一旦病情控制,剂量应降至一日100μg。一日总剂量不应超过200μg。

·局部用药 有报道,0.05%氟替卡松乳膏可用于3个月及以上的儿童,但缺乏长期应用(超过4周)的评价资料。

1.特应性皮炎:患处涂抹氟替卡松乳膏一日1-2次。

2.其它对皮质激素敏感的皮肤疾病:应用本药乳膏一日2次。病情一旦控制,应停药。

分类标签: 西药 剂量 一日 吸入
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