尼莫地平的不良反应
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尼莫地平的不良反应 1.血液 可出现血小板减少（偶有升高），偶可出现弥散性血管内凝血、血肿、深静脉血栓形成、贫血。本药注射液直接经外周血管输注时，可出现静脉炎。 2.心血管系统 可引起血压下降、心率加快、心动过速、心动过缓、期外收缩、心悸、高血压、充血性心衰、反跳性血管痉挛、心电图异常。蛛网膜下腔出血者静脉滴注本药时，5%发生血压下降，其中有1%可能因此而停药。 3.精神神经系统 可出现头晕、头痛、头昏眼花、虚弱、嗜睡。部分患者可有中枢兴奋症状，如多动、失眠、兴奋、攻击倾向、多汗等。偶见运动功能亢进、抑郁及神经退化。 4.胃肠道 可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、胃肠不适、胃肠出血，偶有肠梗阻（肠麻痹所致肠排空障碍），表现为腹胀、肠鸣音减弱。 5.呼吸系统 可出现呼吸困难、喘息。 6.皮肤 可出现皮疹、皮肤发红、温热感、瘙痒、痤疮、皮肤刺痛等。 7.肝脏 可出现肝功能异常，如氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）升高，血清尿素氮（BUN）和（或）肌酸酐升高，还可见肝炎、黄疸。 8.其它 （1）可出现外周水肿、肌痛、肌痉挛及苯妥英毒性。（2）口服给药偶有血糖升高。（3）用于静脉输注时，滴速过快可出现头痛和颜面潮红。 [国外不良反应参考] 1.血液 偶有发生血小板减少和贫血的报道。还有弥散性血管内凝血的个案报道。在选择性心脏瓣膜置换术前用药可能引起过度出血。 2.心血管系统 常规剂量下多数耐受良好。常见低血压（约5%），发生率不足1%的不良反应有水肿、心悸、潮红、出汗和高血压。均与使用剂量有关。 3.中枢神经系统 有发生头痛和抑郁的报道，不足1%的患者出现头晕。临床实验显示，本药还可能引起焦虑。 4.内分泌/代谢 有引起血糖升高、LDH升高、低钠血症、体重减轻的报道。 5.胃肠道 可引起恶心、腹部痉挛性疼痛等，但较轻微。其它胃肠道反应还包括腹泻、呕吐和胃肠道出血等。还可能引起牙龈增生。 6.肝脏 口服本药可引起肝炎、黄疸，发生率低于1%。约0.2%的患者出现ALP和丙氨酸氨基转移酶的升高。 7.呼吸系统 偶有喘鸣的报道，还可引起咽炎。初次服药可能出现低氧血症。 8.皮肤 有引起皮疹、痤疮的报道。 9.肌肉骨骼系统 偶有肌肉疼痛的报道，还可能引起肌阵挛。 10.其它 有发生耳鸣的报道。突然停药可引起撤药综合征。 |
