阿普唑仑的药理

阿普唑仑的药理

1.药效学

本药为苯二氮卓类的中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制。随着用量的增大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。本药的作用部位与作用机制尚未完全阐明,目前认为可加强或促进γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神经传递作用,主要在中枢神经各个部位,起突触前和突触后的抑制作用。

抗焦虑、镇静催眠作用:通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体,提高GABA在中枢神经系统的抑制作用,增强脑干网状结构受刺激后的皮质的抑制和边缘性觉醒反应的阻断。分子药理学研究提示,减少或拮抗GABA的合成,本药的镇静催眠作用降低;增加其浓度,本药的催眠作用则加强。

抗惊厥作用:可能由于增强突触前抑制,抑制皮质-背侧丘脑和边缘系统的致痫灶引起的癫痫活动的扩散,但不能消除病灶的异常活动。

2.药动学

本药口服吸收迅速、完全,血药浓度达峰时间为1-2小时,血药浓度达稳态时间为2-3日。吸收后分布全身,可透过胎盘屏障,并可泌入乳汁。血浆蛋白结合率为80%。经肝脏代谢,代谢产物为α-羟基阿普唑仑,也有一定药理活性。本药经肾脏排泄,半衰期通常为12-15小时。停药后迅速清除,在体内蓄积量极少。

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