抑肽酶的用法与用量

成人

常规剂量

·静脉注射

1.预防出血：于手术前1日开始，一日2万KIU，共3日。治疗肠瘘及连续渗血也可局部给药。

2.由纤维蛋白溶解引起的急性出血：立即静脉注射5万-10万KIU，维持量为每2小时1万KIU。

3.预防和减少冠状动脉旁路移植术体外循环病人术中出血：使用抑肽酶氯化钠注射液（可制成每1ml含本药5.6U的药液），必须注入中心静脉，且不能与其它药物输入同一静脉。于使用首剂量前10分钟，先静脉注射测试量，如无过敏反应则继续治疗；再在胸骨切开术前，作麻醉诱导，使患者处于平卧位，将首剂量缓慢注射，注射时间不低于20-30分钟；然后输入常规量，并维持至手术结束。具体剂量见下表：

方案A 方案B

测试量 1ml 1ml

首剂量 200ml 100ml

“预充液”剂量 200ml 100ml

常规量 50ml/h 25ml/h

（注：方案A和方案B的疗效无显著差别，可根据具体情况选择。“预充液”剂量是加入心肺分流术的循环液中的剂量。）

·静脉滴注体外循环心脏直视手术中及术后减少渗血：一次300万-500万KIU，在体外循环前全量一次性加入预充液中。

·静脉泵入用于止血：患者仰卧（因偶有全身性过敏反应），给药50万-100万KIU，最大速率为5万KIU/min，继之在1-4小时内再泵入20万KIU，直到出血被控制。

·宫腔滴注一次2万KIU。

·腹腔注射防止术后肠粘连：可在手术切口闭合前，直接注入腹腔2万-4万KIU，注意勿与创口接触。