克林霉素的不良反应
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克林霉素的不良反应 1.胃肠道 常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻（10%-30%）等；可见严重腹胀；严重者可出现假膜性肠炎（1%-2%），表现为腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻（水样或脓血样），伴发热、异常口渴和疲乏。腹泻、肠炎和假膜性肠炎可发生在用药初期，也可发生在停药后数周。 2.肝脏 少见一过性碱性磷酸酯、血清氨基转移酶轻度升高及黄疸。 3.肾脏 可见肾功能异常。 4.血液 偶见白细胞或中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多、血小板减少等，一般症状轻微，呈一过性。罕见再生障碍性贫血。 5.皮肤 可见皮疹、瘙痒等，偶见荨麻疹、血管性水肿和血清病反应等，罕见剥脱性皮炎、大疱性皮炎、多行性红斑和史-约（Steven-Johnson）综合征。 6.局部反应 偶见肌内注射部位疼痛、硬结及无菌性脓肿，长期静脉滴注可能引起静脉炎。 7.其它 （1）有致呼吸困难、过敏性休克的报道。（2）大剂量静脉注射可引起血压下降、心电图变化等，偶可引起心跳、呼吸停止。（3）也有出现耳鸣、眩晕、念珠菌感染的报道。 [国外不良反应参考] 1.胃肠道 可出现反复发作的腹痛、腹泻以及假膜性肠炎（抗生素相关性肠炎）；另有报道，用药后可偶致食管炎。 2.血液 少数患者用药后可出现贫血、血小板减少、白细胞增多或减少等。 3.心血管系统 用药后偶致心律失常（包括继发于QT间期延长的心室颤动、尖端扭转型室性心动过速、房室传导阻滞）及血压下降、脉管炎。 4.中枢神经系统 用药后偶致与剂量相关的神经肌肉阻滞。 5.肝脏 少数患者用药后可出现肝毒性（肝功能暂时性异常）。 6.泌尿生殖系统 少数患者用药后可出现阴道念珠菌病。 7.皮肤 少数患者用药后可出现剥脱性皮炎、瘙痒性皮疹、急性泛发性脓疱病、瘙痒性痤疮。 8.过敏反应 用药后偶致药物热、面部水肿、斑丘疹和瘙痒等过敏反应症状。 9.其它 肌内注射或静脉给药时可出现局部疼痛、硬结及无菌性脓肿，严重者可致血栓性静脉炎。 |
