异氟烷的药物相互作用
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异氟烷的药物相互作用 ·药物-药物相互作用 1.与抗生素（尤其是氨基糖苷类的链霉素、庆大霉素、新霉素或卡那霉素，以及林可霉素等）互相影响，可致呼吸抑制增强或神经肌肉阻滞时间延长。 2.本药可通过叠加或协同作用增加非去极化肌松药（如阿曲库铵、美维库铵、多沙氯铵、泮库溴铵、戈拉碘铵、筒箭毒碱、维库溴铵、哌库溴铵）的神经肌肉阻滞效应，导致呼吸抑制或呼吸暂停。与非去极化肌松药同用时，后者的用量须减少1/3-1/2。如呼吸暂停久不恢复，需用胆碱酯酶抑制药拮抗，有时需加用钙剂。 3.本药可增强抗高血压药（如胍乙啶类药、肼屈嗪类药、美加明、拉贝洛尔等）及血管扩张药（如硝普钠等）的降压作用。 4.与中枢神经抑制药（如阿芬太尼）可彼此协同，从而延长术后呼吸抑制的时间并增加心动过缓的发生率。 5.本药对双香豆素类、茚满二酮类、枸橼酸钠等抗凝药有一定的增效作用。 6.与氯胺酮同用，后者的清除半衰期延长，苏醒也延迟。 7.本药可增加甲筒箭毒的组胺释放量，从而使血管扩张更明显。 8.与黄嘌呤类药合用，易致心律失常。 9.与乙酰唑胺合用，偶可出现心律失常，甚至心跳呼吸停止。 10.本药可提高小剂量琥珀胆碱的Ⅱ相阻滞（phase Ⅱ block）的发生率。 11.与维拉帕米合用，可因叠加效应而使心脏受到过度抑制。 12.胆碱酯酶抑制药（如新斯的明或吡斯的明），可减弱本药的肌松效应。 13.本药也可使缩宫药的效应减弱，故同用时后者用量宜酌增。 |
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