吲哚洛尔的不良反应
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吲哚洛尔的不良反应 1.心血管系统 可见低血压、晕厥、心动过缓等。 2.中枢神经系统 可见乏力、嗜睡、头晕、失眠等。 3.胃肠道 可见恶心、腹胀等。 4.皮肤 可见皮疹。 [国外不良反应参考] 1.心血管系统 据报道，约2%的患者出现低血压、晕厥、心动过速、心力衰竭、心悸、心脏传导阻滞、心动过缓、跛行和肢端寒冷，约6%的患者出现水肿。另有个案报道，一位特发性扩张性心肌病患者使用单剂10mg后出现心室逸搏增加，15分钟内室性期前收缩的比率显著增加，并持续约10小时。 2.精神神经系统 可见焦虑（2%）、神经质（7%）、精神错乱、抑郁、轻度躁狂、幻觉（1%）、妄想、嗜睡（2%）、头晕（9%）、疲乏（8%）、失眠（10%）、噩梦（5%）、感觉异常（3%）、头痛和眩晕。亦有引起肢体震颤的报道，停药后消失。 3.代谢/内分泌系统 （1）可见非糖尿病患者发生严重低血糖。（2）大部分Ⅰ型糖尿病（胰岛素依赖）患者可出现低血糖，且低血糖反应可延长、加重或出现症状改变。Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖）患者用药后低血糖的发生率明显降低，更常见高血糖。（3）有研究报道，本药可导致正常脂质患者总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）分别增加8%和12%，导致脂质代谢障碍患者的总胆固醇和LDL-C分别减少10%和13%。亦有研究显示本药不引起脂质显著改变。 4.呼吸系统 可见哮喘和呼吸困难。 5.肌肉骨骼系统 可见关节病、关节痛（7%）、肌肉痛性痉挛（3%）、肌痛（10%）等。 6.泌尿生殖系统 约1%-2%的患者出现阳痿和性欲减退。 7.肝脏 约7%的患者出现血清天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶轻度升高（不伴明显肝损伤），罕见碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶升高。 8.胃肠道 最常见的胃肠道反应是腹部不适和恶心，发生率均为4%-5%；约2%的患者出现腹泻和呕吐；上腹痛、便秘、口干或嗅觉异常也有报道。 9.皮肤 不超过1%的患者出现瘙痒和皮疹。 10.过敏反应 可能导致过敏反应或超敏反应。使用本药的患者对己知过敏原（如蜂毒）的反应增高。 11.其它 （1）有治疗期间出现系统性红斑狼疮的个案报道。（2）突然停药可能导致病情反跳或停药后高血压。部分心绞痛患者突然停药可能显著增加心绞痛的发作频率或严重程度而导致严重的心血管事件，如心肌梗死、心律失常和猝死（资料显示，病情反跳可能是由于β受体对儿茶酚胺继发上调的高度敏感所致，停药后约24-48小时心肌敏感性增高，4-8日达高峰，2周后消失）。 |
