阿法骨化醇的用法与用量

阿法骨化醇的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药

1.慢性肾功能不全所致的维生素D代谢异常:一次0.5μg,一日1次。

2.骨质疏松症:同慢性肾功能不全。

3.甲状旁腺功能低下症及其它维生素D代谢异常:一次1.0-4.0μg,一日1次。

4.抗维生素D性佝偻病:一日1.0-4.0μg。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药

1.肾功能不全时血液透析患者:一次1-4μg,一日1次或每周3次间断口服,可有效控制或预防低钙血症、继发性甲状旁腺功能亢进症及骨骼改变。通常初始给予低剂量,然后根据临床反应逐渐加量。

2.肾功能不全时腹膜透析患者:在进行持续腹膜透析时,为控制继发性甲状旁腺功能亢进,本药一次2-5μg,每周2次,联用碳酸钙(使用钙浓度为1mmol/L或1.25mmol/L的透析液以维持正钙平衡)。

3.肾功能不全时透析前患者:初始一日0.25μg,随后根据血清钙浓度调整剂量(自一日0.25μg增至一日1μg),对控制继发性甲状旁腺功能亢进、改善骨损害有效。

肝功能不全时剂量

肝功能不全时,本药肠道吸收减少,因而需增加剂量。但通常选择不需肝脏羟基化的药物(如骨化三醇等)。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.肾功能不全时透析患者:2-17岁儿童,初始剂量为一日1μg,以控制继发性甲状旁腺功能亢进。

2.肾功能不全时透析前患者:1月至14岁患儿,初始剂量为一次1μg,每周3次,随后根据血清甲状旁腺素PTH浓度调整剂量(一次0.5-3μg,每周2-3次)。

3.佝偻病及骨软化症:目前用药资料尚有限。有个案报道,一名2岁女孩使用本药(一日0.75-1μg,连续使用约2年)治疗维生素D依赖性佝偻病有效。

肝功能不全时剂量

用法用量参见成人。

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