尿激酶的用法与用量
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尿激酶的用法与用量 成人常规剂量·静脉注射 1.急性脑血栓和脑栓塞、外周动静脉血栓：一日2万-4万U，溶于20-40ml氯化钠注射液中，分1-2次给药。疗程为7-10日，剂量可根据病情增减。 2.眼科：一日0.5万-2万U，疗程为7-10日，可根据病情增减剂量。 ·静脉滴注 1.急性脑血栓和脑栓塞、外周动静脉血栓：一日2万-4万U，溶于5%葡萄糖氯化钠注射液或低分子右旋糖酐注射液500ml中，分1-2次给药。疗程为7-10日，可根据病情增减剂量。 2.急性心肌梗死：一日50万-150万U，溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液50-100ml中，于30-60分钟内均匀滴入，可依患者体重及体质情况调整剂量。 3.肺栓塞：首剂4000U/kg，于30-45分钟滴注完，继以4000U/（kg·h）静脉泵入（也有用100万-150万U的用法），持续24-48小时。近年来对大块肺栓塞伴血流动力学紊乱的患者，主张大剂量滴注60-120分钟，以迅速改善血流动力学指标，之后维持溶栓24-36小时。重症肺栓塞在血管造影后通过导管溶栓也有成功报道。 4.深静脉血栓：急性大块血栓无溶栓禁忌者，应尽早应用本药溶栓治疗。首剂4000U/kg，于30-45分钟滴入，继以4000U/（kg·h）（也有用80万-120万U的用法，剂量还可酌减为60万-80万U）维持溶栓48-72小时。患者若能耐受，必要时可滴注5-7日。若血栓仍不能溶解，可用肝素抗凝治疗。 5.眼科：一日0.5万-2万U，疗程为7-10日，可根据病情增减剂量。 6.防治人工心瓣替换手术后血栓形成：本药4400U/kg，用生理盐水稀释后静脉滴注10-15分钟，维持量4400U/（kg·h），直至瓣膜功能正常，如用药24小时仍无效或发生严重出血倾向应停药。 ·经眼给药 眼科：结膜下或球后注射，常用量150-500U，疗程为7-10日，可根据病情增减剂量。 ·冠状动脉滴注 急性心肌梗死：20万-100万U，溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液20-60ml中，按1万-2万U/min的速度滴入。可依患者体重、体质情况及溶栓效果等调整剂量。 ·导管插入 动脉血栓：先以4000U/min给药，直到出现顺行性血流后可减量为2000U/min，1小时后再减至1000U/min，直至动脉血流正常。 ·胸腔注射 胸腔引流：本药1万-25万单位，用灭菌注射用水按5000U/ml稀释后注入胸腔。 ·心包腔注射 心包腔引流：本药1万-25万单位，用灭菌注射用水按5000U/ml稀释后注入心包腔。 |
