洛伐他汀的药理

洛伐他汀的药理

1.药效学

本药为从真菌培养液中分离制备的羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,其作用特点为:(1)在肝脏通过竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶HMG-CoA还原酶,使胆固醇的合成减少。(2)触发肝代偿性增加低密度脂蛋白(LDL)受体的合成,使肝对LDL的摄取增加,最终使血胆固醇和LDL水平降低,同时有利于动脉粥样硬化和冠心病的防治。

此外,本药还具有降低血清三酰甘油水平和增高血高密度脂蛋白(HDL)水平作用,但不适用于以三酰甘油升高为主的患者。对纯合子家族性高胆固醇血症的治疗效果较差,可能与这类患者无功能性LDL受体有关。

2.药动学

口服约30%被吸收。口服后2-4小时血药浓度达峰值,血浆蛋白结合率高达95%,半衰期为3小时。长期治疗后停药,药效可持续4-6周。本药有高度的肝脏选择性,在肝脏的浓度明显高于其它组织,作用主要在肝脏发挥,大部分的药物经肝脏组织被吸收,随后经胆汁中从粪便中排泄。

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