红霉素的用法与用量 成人常规剂量·口服给药 1.常用剂量:推荐剂量为一次250mg,每6小时1次;或一次500mg,每12小时1次。最大剂量为一日4g。当一日剂量超过1g时,不建议一日2次的服用方法。 2.军团菌病:一日1-4g,分3次服用。 3.风湿热复发的预防:一次250mg,一日2次。 4.感染性心内膜炎的预防:术前1小时口服1g,术后6小时再服用500mg。 5.早期梅毒:一日30-40g,分3次服用,疗程至少10-15日。 6.肠道内阿米巴感染:一次250mg,每6小时1次,连用10-14日。 7.由沙眼衣原体引起(1)妊娠期泌尿系统感染:推荐剂量为一次500mg,一日4次,空腹服用,连服7日。对于不能耐受此剂量的患者,可降低剂量,推荐剂量为一次250mg,一日4次,连服14日。(2)非复杂性泌尿道、子宫颈和直肠感染:当四环素禁忌或不能耐受时,推荐剂量为一次500mg,一日4次,至少连服7日。 ·外用 寻常性痤疮:涂于患处,一日2次。 ·经眼给药 治疗沙眼、结膜炎、角膜炎:用适量眼膏涂于眼睑内,一日数次。 肾功能不全时剂量肾功能减退患者一般勿需减量。严重肾功能损害者应适当减量。 肝功能不全时剂量肝病患者应适当减量。 儿童常规剂量·口服给药 1.常用剂量:一日30-50mg/kg,分2次服用,严重感染剂量可加倍。 2.肠道内阿米巴:一日30-50mg/kg,分3次服用,连用10-14日。 3.长期预防风湿性心脏病患者链球菌感染的复发:推荐剂量为250mg,一日2次。 4.感染性心内膜炎的预防:术前1小时口服20mg/kg,术后6小时再服用10mg/kg。 5.百日咳:推荐剂量为一日40-50mg/kg,分3次服用,连用5-10日。 ·经眼给药 治疗沙眼、结膜炎、角膜炎,同成人。 [国外用法用量参考] 成人常规剂量·口服给药 1.常用剂量:推荐剂量为一次250mg,每6小时1次;或一次500mg,每12小时1次。一日最大剂量为4g。 2.支气管炎:推荐剂量为一次333mg,一日3次,共用10日。 3.弯曲杆菌性肠炎:推荐剂量为一次250mg,一日4次,共用5日。 4.心内膜炎的预防:术前2小时可预先口服乙酰红霉素800mg或硬脂酸红霉素1g,6小时后减半服用。 5.百日咳:推荐剂量为一日50mg/kg,一日1次,持续用药14日以上。 ·静脉给药 1.一般性感染:一日15-20mg/kg。 2.严重感染:一日总量可增至4g。 ·经眼给药 一次使用约1cm的本药软膏,使用次数依据感染的严重程度而定,最多可达一日6次。 肾功能不全时剂量严重肾衰竭(肾小球滤过率低于10ml/min)患者,使用常规剂量的50%-75%,间隔时间与常规一样,一日最大剂量不应超过2g。轻至中度肾衰竭患者(肾小球滤过率大于10ml/min)则不需调整剂量。 儿童常规剂量·口服给药 1.弯曲杆菌性肠炎:推荐剂量为一日40mg/kg,分4次给药,共用5日。 2.心内膜炎的预防:在手术操作(如牙科或上呼吸道的外科手术)前1小时给药20mg/kg,6小时后按10mg/kg给药。 ·静脉给药 一日30-50mg/kg。一日最大剂量为50mg/kg,最多不宜超过4g。 |