巴利昔单抗的用法与用量
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巴利昔单抗的用法与用量 成人常规剂量·静脉给药 推荐总剂量为40mg，分2次使用。首次20mg于移植术前2小时内给予，剩余20mg于移植术后4日给予。如发生术后并发症（如移植物功能丧失等），应停止第2次给药。 儿童常规剂量·静脉给药 用于1-17岁儿童。 1.小于35kg者：推荐剂量为20mg，分2次使用，每次10mg。首次10mg于移植术前2小时内给予，剩余10mg于移植术后4日给予。如发生术后并发症（如移植物功能丧失等），应停止第2次给药。 2. 35kg或35kg以上者：同成人给药。 [国外用法用量参考] 成人常规剂量·静脉给药 参见国内成人给药。可同时给予两联免疫抑制[环孢素微乳剂、类固醇（两者均在手术当日开始使用）]。不推荐三联免疫抑制（环孢素、类固醇、硫唑嘌呤），以避免增加发生移植后淋巴组织增生病的危险。有试验采用辅助性两联免疫抑制方案如下：（1）环孢素：开始2周血药浓度维持在150-450ng/ml，第3-4周为150-300ng/ml，以后为100-300ng/ml。（2）类固醇：手术当日胃肠外给予甲泼尼龙30-500mg，第1日口服泼尼松龙0.3-1mg/kg，以后逐渐减量，至第21日剂量为一日20mg，第90日用量至少为7.5mg，此后给予泼尼松龙维持剂量为一日7.5-20mg。还有试验表明，仅接受两联免疫抑制治疗方案的患者与接受两联免疫抑制加上本药治疗方案的患者相比，在术后2-4周内类固醇用量显著增加。 儿童常规剂量·静脉给药 2-15岁者，推荐剂量为2剂，按12mg/m2给药，每剂最高达到20mg。首剂于移植术前2小时内给予，第2剂于移植术后4日给予。 |
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