头孢曲松钠的使用注意事项

头孢曲松钠的使用注意事项

1.交叉过敏 对一种头孢菌素类药过敏者,对其它头孢菌素类药也可能过敏;对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者,也可能对头孢菌素类药过敏。

2.禁忌症 (1)对本药或其它头孢菌素类药过敏者。(2)有青霉素过敏性休克或即刻反应史者不宜使用本药。

3.慎用 (1)对青霉素类药过敏者。(2)过敏性体质者。(3)肝、肾功能不全者。(4)胆道阻塞者。(5)有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、克罗恩病或假膜性结肠炎患者。

4.药物对儿童的影响:出生体重低于2kg的新生儿使用本药的安全性尚未确定。本药可将胆红素从血清白蛋白上置换下来,患有高胆红素血症的新生儿(尤其是早产儿)可能发展成胆红素脑病,应慎用或避免使用本药。

5.药物对妊娠的影响:使用20倍人用剂量进行小鼠及大鼠生殖毒性试验,未见胚胎毒性和致畸作用。但尚未在孕妇中进行良好对照的临床试验,且本药可透过胎盘,故孕妇须权衡利弊后用药。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。

6.药物对哺乳的影响:本药可经乳汁排出,哺乳妇女须权衡利弊后应用。

7.药物对检验值或诊断的影响:(1)以硫酸铜法测定尿糖时可呈假阳性,以葡萄糖酶法测定则不受影响。(2)直接抗球蛋白试验(Coombs)可呈假阳性。(3)胆囊超声图可出现异常(由于本药钙盐沉积所致阴影)。

8.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)严重肝、肾功能不全者,应监测血药浓度。(2)维生素K缺乏者,应监测凝血酶原时间。(3)长期使用本药时,应监测血象。

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