尼莫地平的药物相互作用 ·药物-药物相互作用 1.与抗抑郁药氟西汀合用,可使本药的稳态血药浓度提高50%,后者血药浓度明显减少,但其活性代谢产物去甲氟西汀不受影响。 2.与去甲替林合用,本药血药浓度稍有增加,而对后者血药浓度无影响。 3.与西咪替丁合用,本药的血药浓度可升高,可能与后者抑制肝内细胞色素P450有关。 4.在理论上,与地拉费定、安普那韦联用,可导致本药的代谢降低,血药浓度升高,毒性增加。因为后两者为细胞色素P450的抑制药。但目前尚无相互作用的研究资料。 5.与奎奴普丁/达福普汀、沙奎那韦、丙戊酸、甲硫双喹脲合用,可增加本药的毒性。 6.奎尼丁可能会使本药的代谢减慢。 7.动物(猴)研究表明,本药注射液与叠氮胸苷输液同用,可导致后者曲线下面积显著升高,但分布容积-清除率明显降低。 8.与降压药合用,可增强后者降压作用。 9.与芬太尼联用,可能引起严重低血压。 10.与胺碘酮合用时,可减慢窦房结的节律或加重房室传导阻滞,故病态窦房结综合征或不完全房室传导阻滞的患者应避免联用。 11.与氨基糖苷类、头孢菌素类、速尿等合用,可引起肾功能减退,应注意检测肾功能。 12.与β-肾上腺素受体阻断药合用,可能引起低血压、心功能损害,应避免与这类药合用。 13.与非甾体类抗炎药、口服抗凝药合用,有增加胃肠道出血的危险。 14.与有酶诱导作用的抗癫痫药物(如苯妥英、苯巴比妥、卡马西平、扑米酮等)合用时,可导致本药的血药浓度下降,故本药不宜与这类药同服。 15.与利福平、圣约翰草合用,本药疗效降低。 16.麻黄可使本药的降压作用减弱。 17.与氟哌啶醇长期定量合用,尚未观察到相互作用。 ·药物-食物相互作用 1.进食时服用,可降低本药的生物利用度,从而降低其疗效。 2.葡萄柚汁可提高本药的生物利用度。 |