老年夫妻如何进行防癌互检

在一次健康老人表彰大会上，有10位老人受奖。有趣的是，在这10位老人之中，有一对今年都是80岁的同龄老夫妻。一个周末的晚上，我饶有兴趣地采访了他们。

这对健康老人红光满面，笑容可掬，看上去还不到70岁。当我说明来意，想了解他们健康长寿的秘密之后，老夫妇相互瞅了一眼。老先生说道：“其实，我们够不上健康老人，这不是客气，因为，我们都得过被称为绝症的癌症。”

“你们都得过癌症?这是真的吗?”我感到惊讶。

“千真万确。我是61岁时得的直肠癌，老伴是63岁时得的子宫颈癌。不过，由于发现得早，治疗得及时，都很快治好了，而且一直末复发。”

“病是谁先发现的?怎么发现的?”我问。

“我的病是她先发现的。”老先生含笑望着老伴儿。“我在一次给他洗衣服时，偶然发现他的内裤上有血迹，引起了我的注意，于是让他观察自己的大便，发现了便后有鲜血。我就马上陪他一起去医院检查，确诊为直肠癌，3天内便做了手术……也巧，我的病，是他发现的……”老伴解释说。

多年的临床经验告诉我，相当多的老年癌症患者首先发现他们患病的，不是自己而是他们的配偶。其实这并不奇怪，人到老年，身体各感官的生理功能开始退化，痛觉、味觉等都变得迟钝，自己有病往往感觉不出来，而会先被体贴人微的配偶发现。因此，要做到癌症的早期发现和早期治疗，老年夫妻间应经常进行防癌互查互检。

老年夫妻间的防癌互检，首先必须做好知识准备，共同学习和掌握一些老年人易患的常见癌症的基本常识和互检的方法。有关癌症的知识并不深奥，只要买些有关的科普书籍，认真阅读，再向“明白人”请教请教，很容易掌握。

定期相互进行观察和检查的主要方法有：· 气色与精神状态 气色对早期发现癌症很重要。一位老工程师偶然发现老伴脸色发黄。他翻开老伴的眼皮，发现巩膜(白眼珠)变黄，马上与老伴儿一起去医院，结果确诊为肝癌，立即去上海某大医院做了肝叶切除手术，挽救了老伴的生命。观察精神状态主要看是否出现意识障碍，如反应迟钝、精神恍惚、嗜睡等。脑部肿瘤常有神态异常改变。

饮食与二便 这是互查互检的重点内容。不明原因的食欲减退，是多种癌症共同的症状。若出现吞咽不适，可能是食管癌的早期症状。尿中带血，或无痛性血尿，大便外形变扁、变细，或便中带血，前者可能是肾脏肿瘤的症状，后者可能是大肠癌的信号，这是因为癌组织有很强的破坏力，能侵蚀临近的组织及血管，引起出血，而血液进入尿内或大便内，便会出现血尿或便中带血。

痰及其他分泌物 老年人肺癌发病率较高，而肺癌的重要症状之一，便是痰中带血或血痰。因此，应特别留心观察配偶有无带血的血痰，一经发现应立即就医。在互查互检中还要注意耳道、鼻腔是否有血性分泌物溢出。因为它们可能是耳内肿瘤、鼻咽癌的征象。

皮肤与淋巴结 这也是互查互检的重点。观察皮肤除了前面提到的皮肤色泽变化，主要看有无经久不愈的溃疡和有五色素痣。如果是边缘隆起、底部凹凸不平、表面结痂的溃疡，应警惕皮肤癌的可能。人体多有痣，但在手掌、足部和腰际等易于受到摩擦部位长的色素痣，容易恶化为癌。其中一种称为交界痣的恶变机会最大。如果发现原来的痣生长速度突然加快，颜色变深，原来有毛突然脱毛，中间的部位刺痒、疼痛，表面发生糜烂、破溃、出血、发炎，并向周围扩展，边缘变得不规则等情形者，更应考虑到恶变之可能。

互查淋巴结应以锁骨上、腋下和腹股沟等处为重点，如发现这些地方出现淋巴结肿大、变硬或不规则，不能移动，应到医院进一步检查。

乳房及腹部肿块 定期检查女性的乳房，认真触摸乳房内有无肿块，是否坚硬，能否移动，乳头是否内陷，有无血性分泌物，以及两侧乳房是否对称等，如发现异常，应陪同妻子去医院进一步检查。

在空腹时平卧，腹部放松，认真地触摸，可摸到腹腔内的肿块，尤其是胃和肝脏的肿块，可在未出现明显症状时可“摸”出来。当然，摸腹部肿块比较困难，最好能取得医生的指导与帮助。

测量体重 这也是一项互检的重要内容，因为突然出现原因不明的体重显著下降，是慢性消耗性疾病的信号，某些恶性肿瘤也多以消瘦为其主要症状。因此，至少每1—2个月应称一次体重。