传染性红斑

病毒感染引起的红斑性皮肤病。是第五个报道的发疹性疾病,故又称第五病。皮疹常见于面及臀部。病原可能为肠道病毒。传染途径未明。本病不多见,预后良好。好发于春、夏两季,偶有流行。受染者多为5~15岁儿童。潜伏期约5~10天,平均8天。一般无全身症状,偶有微热、咽痛、头痛、呕吐以及淋巴结触痛。皮疹常见于两颊部,初为玫瑰色微隆起的丘疹,后融合成水肿性红斑,边缘清楚,外形似蝶翅。额部、口周、颏部无皮疹。2~3天后皮疹蔓延至四肢、臀部,发生对称性水肿性红斑皮疹。一般无自觉症状或仅有轻度痒感。皮疹时隐时现,发疹时可有全身淋巴结轻度肿大。化验检查血中淋巴细胞及嗜酸性细胞增多。病理检查可见表皮细胞内水肿,真皮乳头层血管扩张,内皮细胞肿胀,在血管周围有以淋巴细胞为主的浸润。约经5~10天后,皮疹按发疹次序,先后逐渐消退。退后不留痕迹。

患者应隔离至皮疹完全消退为止。与患儿密切接触者应隔离观察两周。本病无特效疗法,可对症治疗,局部可外用炉甘石洗剂,瘙痒时内服抗组织胺药。必要时也可肌注维生素B12或板兰根注射液。

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