人参

常用补气药。别名人衔、黄参、棒槌等。始载于《神农本草经》。为五加科植物人参Panax ginseng的根。《说文》作“人蓡”。李时珍解释,“蓡”字从浸,浸渐之意。后世改用“参星”的“参”字代替。因其根形像人,浸渐长成,故名。

产地和性状

人参是中国特产的名贵药材之一,分布在黑龙江、吉林、辽宁和河北北部山地茂密的针阔叶混交林中。古代在山西太行山脉也有分布,且以山西的上党产者最著名,但至明代已采挖殆尽。今多为人工栽培品,野生者已日益稀少。产于其他国家者有朝鲜、韩国的高丽参,日本的东洋参。

人参的栽培品称园参,野生品称野山参。因加工方法不同,园参又有生晒参、红参、白参等商品规格。生晒参是取鲜参晒干而成,主根圆柱形,长约3~15厘米,表面灰黄色,具纵皱纹,上端有疏浅的环纹,其根茎(习称人参芦)短,上有茎痕(称芦碗)。有须根的称全须生晒参。红参是用鲜参蒸制而成,呈红棕色,半透明。白参是取鲜参经糖汁浸制而成,又称糖参,表面黄白色。野山参主根短粗,有两个支根,呈人字形分开,表面土黄色,根茎细长。加工时断下的支根和须根称参须(图1、2)。

性味和功用

人参味甘、微苦,性微温。归肺、脾经。有大补元气、补肺健脾、生津止渴、益智养神的功效。主治气虚脱证、肺虚喘咳、脾虚食少、倦怠乏力、久泻脱肛、心悸怔忡、失眠健忘、津伤口渴、内热消渴、阳痿尿频和血虚萎黄等证。

成分和药理

人参含20多种皂甙,其中人参皂甙约占5.22%,以人参皂甙Rb、Rc和Rg的含量较高。人参皂甙的甙元是原人参二醇、原人参三醇和齐墩果酸。人参的挥发油中含β-榄香烯和人参炔醇等。尚含人参酸、多种有机酸、胆碱、氨基酸、肽类、维生素和糖类等。药理实验证明,人参能调整中枢神经功能,提高体力和脑力的活动能力,有抗疲劳作用;能增强机体对各种有害刺激的非特异性抵抗力。人参还有增强免疫、降低血糖、利尿、抗炎、抗癌、促性腺样等作用。人参对西医诊为心力衰竭、心源性休克、冠心病、糖尿病等有较好的疗效。

应用和禁忌

人参用于气脱阳亡的危重病证有补气固脱作用。如见冷汗肢厥、脉沉微弱者,多与附子同用;如喘而汗出、气虚津伤者,多与麦冬、五味子同用;如由大出血而致虚脱者,可用单味人参或配合止血药。肺虚喘咳,可配五味子、黄芪;如久病喘咳、肺肾两虚、动则气短息促者,可配蛤蚧、胡桃肉。脾胃虚弱、食少便溏、中脘痞满、四肢乏力者,可与白术、茯苓、甘草同用。如中气下陷、久泻脱肛、胃下垂、子宫脱垂者,配黄芪、升麻、柴胡等。血虚证可在补血药中加用人参补益中气,提高补血效果。对于失眠健忘、精神倦怠、心脾不足之证,人参能补益心脾、养神益智,也可与茯苓、远志、酸枣仁同用。阳痿尿频者,常与鹿茸、巴戟天、枸杞子同用。人参内服用量,煎汤3~10克,抢救虚脱时15~30克;入汤剂宜另煎兑服。粉剂每次0.3~1克,每日1~2次。对阳气虚弱者宜用红参,气阴两虚者宜用白参或生晒参。人参反藜芦,畏五灵脂,恶皂荚、莱菔子,均忌同用。服用人参时忌食萝卜。凡身热便秘、脉滑有力,一切实证、热证或阴虚火动者勿服,以防阻结邪滞、助火生热。

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